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急诊周期性麻痹28例临床分析

         
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目的：探讨急诊周期性麻痹的临床特点，为急诊诊断及治疗周期性麻痹积累临床资料。方法分析急诊28例周期性麻痹病例的流行病学、临床表现、辅助检查及治疗结果。结果本病发病年龄20～40岁居多占60.7％，男性高于女性（6：1），有原发病（甲亢）者占46.4％，有明显发病诱因者占67.9；临床表现下肢瘫多见占85.7％，四肢瘫占28.6％，双侧对称者占89.3％；辅助检查低钾占78.6％、正常钾低镁14.3％、高钾低镁7.1％。ECG异常者占53.6％，其中典型低钾表现仅占39.3％；经积极多途径补钾和（或）镁，患者全部康复，无死亡或病情加重。结论周期性麻痹继发于甲亢的比例较高，预防此病应更多关注20～40岁男性患者。临床对称性瘫痪是其特征，且以下肢为主。诊断中低钾多见，但不可忽视低镁的存在， ECG诊断应充分考虑其较低的敏感性。治疗应以实验室检查为依据方可达到预期效果。

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