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3D打印导板辅助置钉与徒手置钉在腰椎椎弓根钉置入中的比较

         

摘要

目的:比较3D打印个性化导航模板置钉与徒手置钉在腰椎椎弓根螺钉置入中的准确率及应用价值.方法:2015年3月至2016年6月因腰椎疾患行腰椎椎弓根螺钉置入手术的患者36例,随机分为导板组及徒手置钉组各18例,导板组采用3 D打印导板辅助置钉,徒手置钉组则由术者根据影像学及解剖学资料徒手置钉,患者术后采用CT扫描评价螺钉位置,比较两组患者的椎弓根钉置钉准确率、置钉时间等方面的差异.结果:导板组共置入螺钉94枚,置钉准确率为70.21%(66/94),徒手置钉组置入螺钉96枚,置钉准确率为83.33%(80/96),导板组置钉准确率低于徒手置钉组(P<0.05);两组患者未出现与螺钉置入有关的血管、神经等并发症;导板组与徒手置钉组置钉时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后6个月视觉疼痛(VAS)评分,徒手置钉组低于导板组(P<0.05),日本骨科学会评估治疗(JOA)评分,徒手置钉组高于导板组(P<0.05).结论:3D打印导航模板置钉准确率低,置钉时间与徒手置钉组无差异,现阶段3D打印个性化导航模板辅助腰椎椎弓根置钉帮助有限.

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