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甲状腺乳头状癌组织中CK34βE12、MC的表达和BRAF基因突变的意义

         
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目的 探讨高分子量角蛋白CK34βE12、间皮细胞(MC)表达和BRAF基因突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中的临床意义.方法 采用免疫组化Envision两步法检测88例PTC和88例甲状腺良性病变(BTL)中CK34βE12、MC的表达;采用PCR及DNA测序法检测36例PTC和36例BTL中BRAF基因突变状况,分析其与PTC临床病理特征的关系.结果 88例PTC组织中CK34βE12、MC阳性率分别为96.6％、95.5％,高于BTL组织中的13.6％、6.8％(P＜0.05).CK34βE12、MC在PTC组织中表达的敏感性分别为96.6％、95.5％,特异性分别为86.4％、93.2％.36例PTC组织中BRAF突变率为63.9％,高于BTL组织中的0.0％(P＜0.05).BRAF突变与肿瘤淋巴结转移密切相关(P＜0.05).结论 检测CK34βE12、MC在PTC与BTL鉴别诊断中具有重要实用价值;BRAF突变对确诊PTC具有重要临床意义,且可能是预测PTC侵袭转移能力的指标.

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