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颅内肿瘤术后身材矮小患儿长期生长激素替代治疗过程中心理护理干预效果观察

         

摘要

目的 探讨颅内肿瘤术后身材矮小患儿长期生长激素替代治疗过程中心理护理干预的应用价值.方法 入组2015年1月至2018年6月郑州儿童医院内分泌遗传代谢科收治的颅内肿瘤术后身材矮小患儿17例,其中男9例、女8例,年龄4~14(9.86±4.50)岁,颅咽管瘤14例、垂体腺瘤3例,且均经临床病理证实存在生长激素缺乏,同时排除其他病变导致的垂体功能减退或伴有严重内科疾病者.所有患儿均于术后1~5(2.56±1.89)a后接受重组人生长激素替代治疗,治疗时间9~69(29.45±15.05)个月.入组后每3个月对患儿的身高、生长速率、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3),观察并记录入组时和给药6个月时的上述指标变化水平.所有入组患儿在生长激素替代治疗过程中给予心理护理干预,并观察患儿的不良反应、心理变化和用药依从性.结果 17例颅内肿瘤术后身材矮小患儿经生长激素替代治疗和心理护理干预,给药6个月后身高、生长速率、IGF-1、IGFBP3分别为(144.32±29.65)cm、(9.98±3.67)cm/a、(175.34±89.54)μg/L、(3.59±1.11)μg/L,均明显高于治疗前的(133.82±36.01)cm、(3.77±0.93)cm/a、(32.08±18.44)μg/L、(2.43±0.98)μg/L,差异均有统计学意义(P均<0.05).重组人生长激素治疗期间,未见明显甲状腺功能、肝功能、肾功能异常,未见明显的局部不适.经过心理干预护理后患者给药依从性良好,依从率达到100.00%.结论 颅内肿瘤术后身材矮小患儿长期生长激素替代治疗过程给予心理护理干预后,患儿生长速率明显加快,给药依从性良好.

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