STEMI患者合并冠脉内高血栓负荷的处理策略

刘同库; 刘睿方

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STEMI患者合并冠脉内高血栓负荷的处理策略

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急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的发生和发展伴随着血栓形成并致冠脉血管闭塞,STEMI发病主要机制是冠脉血管壁上存在着不稳定性粥样硬化斑块(易损斑块),易损斑块破裂触发了凝血瀑布,导致血栓的形成和进展.高血栓负荷STEMI是经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的挑战性问题,PCI在开通冠脉血管的过程中,血栓因受到挤压而导致脱落,脱落的血栓可导致远端血管栓塞,发生慢血流或无复流现象,从而危及患者生命,使PCI失败.冠脉内血栓抽吸可有效清除血栓,减少慢血流和无复流事件的发生,并提高心肌组织的灌注水平,有利于保护心功能和改善预后.延迟支架术对于高血栓负荷和伴有血流动力学不稳定的患者有益,血管内低温治疗及使用抗栓溶栓药物可作PCI的辅助治疗,对于血栓负荷较少的患者行直接支架术治疗是合理的.

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来源
《北华大学学报：自然科学版》 |2019年第5期|663-669|共7页
作者
刘同库; 刘睿方;
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作者单位

北华大学附属医院;

吉林吉林132011;

首都医科大学附属北京安贞医院;

北京100029;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）;
关键词
ST段抬高型心肌梗死; 冠状动脉; 血栓负荷; 处理策略;

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