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血小板容积与先天性心脏病改良BT管道闭塞关系的研究

     
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目的:平均血小板容积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)是反应血小板激活功能的重要指标,本研究旨在评价MPV和PDW在改良Blalock-Taussing (BT)管道闭塞中的作用.方法:本研究共对比分析388例改良BT术患儿,包括闭塞组(OBS) 11例和非闭塞组(N-OBS) 377例,采用协方差分析比较两组间血小板计数(PC)、MPV、PDW差异.对BT管道直径、PC、MPV、PDW进行危险分层,使用Logistic回归评价BT管道闭塞的危险因素.结果:OBS组与N-OBS组间PC值差异无统计学意义[(221 ±28.4)vs.(198 ±69.1)×109/L,P＞0.05];OBS组与对照组相比,MPV和PDW都明显增高[(8±3.2)vs.(15 ±6.8)fL,(15±2.1)vs.(20±6.4)％,P＜0.05].Logistic回归显示:与5mm管道相比,4mm管道不增加闭塞风险(OR=1.1,95％ CI:0.82～1.43,P＞0.05);PC值不影响BT管道闭塞(P＞0.05).MPV异常增高时,管道闭塞风险明显增加(OR =2.1,95％CI:1.47～2.49,P＜0.05);PDW异常增高时,管道闭塞风险明显增加(OR =2.4,95％ CI:1.71 ～3.87,P＜0.05).结论:MPV和PDW增高是影响改良BT术后管道闭塞的重要因素.

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