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经胸超声心动图在动脉导管未闭介入封堵中的作用

         

摘要

目的:探究经胸超声心动图(TTE)在动脉导管未闭(PDA)介入封堵中的作用。方法:2017年10月至2020年6月,首都儿科研究所附属儿童医院导管室进行PDA经皮介入封堵术的患儿共102例,术前均常规行TTE检查明确诊断,在胸骨旁和胸骨上窝切面二维图像和彩色多普勒图像中显示PDA全貌,并精确测量PDA大小。本研究分为两组,超声组患儿依据经胸超声心动测量PDA的结果选择封堵器型号;造影组患儿依据术中造影评估PDA选择封堵器型号。结果:造影组患儿术前超声心动图测量PDA内径术中造影测量,差异无统计学意义(P>0.05),两者显著相关性(r=0.96,P <0.001),并且超声组动脉导管内径与封堵器型号间显著相关性(r=0.89,P <0.001)。经ROC曲线分析得出根据超声评估PDA选择封堵器的准确度为84.8%,且封堵器释放后腰部与裙边的差值在13.4mm内为封堵器最为合适。结论:在经皮动脉导管未闭封堵术中,超声心动图对PDA大小的判定以及对封堵器的选择均有较好的准确性。

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