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CD64指数、降钙素原与细胞因子在脓毒症诊疗中的价值

         

摘要

目的探讨中性粒细胞CD64指数、降钙素原(PCT)与细胞因子在重症监护病房(ICU)感染患者并发脓毒症的临床诊疗中的价值。方法选取ICU病房85例感染患者,其中脓毒症患者62例,非脓毒症患者23例,分别统计CD64指数、PCT、细胞因子等资料;同期健康者100例作为CD64指数对照组。结果与对照组相比,CD64指数在脓毒症组及非脓毒症组表达均增高,差异有统计学意义(P<0.05);与非脓毒症感染组相比,CD64指数、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6在脓毒症组表达增高,差异有统计学意义(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线显示,CD64指数、PCT、CRP、IL-6及四者联合诊断脓毒症曲线下面积分别为0.779、0.730、0.737、0.493、0.813;脓毒症组抗感染治疗好转后,CD64指数、PCT、IL-6、IL-10、γ干扰素(INF-γ)水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD64指数可用于感染性疾病的诊断;诊断脓毒症时,CD64指数优于PCT、CRP及IL-6,但四者联合的诊断价值更佳。监测CD64指数、PCT与细胞因子对脓毒症患者疗效观察具有指导意义。

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