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红细胞直方图和血小板直方图与再生障碍性贫血的相关性分析

         

摘要

目的探讨再生障碍性贫血与红细胞直方图和血小板直方图相关性,为临床早期诊断再生障碍性贫血提供循证依据。方法选取2020年6月~2021年6月间收治的104例再生障碍性贫血患者作为观察组,另选取低增生性骨髓异常综合征患者40例作为对照组,均行血细胞分析,记录红细胞各参数水平,包括红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)等,计算RBC/MCV,比较各组参数水平差异,并对比各组红细胞直方图图形和血小板直方图图形特征差异,对差异较大的红细胞直方图图形和血小板直方图图形特征进行Logistic回归分析,评估与再生障碍性贫血发生的关系;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析差异较大的红细胞直方图图形、血小板直方图图形特征单独诊断以及联合诊断再生障碍性贫血的临床价值。结果观察组与对照组间RBC、Hb、RDW、MCV、RBC/MCV水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组血细胞分析的血小板直方图呈现明显双峰特征83例,占比达79.81%,对照组血细胞分析的血小板直方图呈现明显双峰特征16例,占比达40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.145,P=0.002);观察组血细胞分析的红细胞直方图呈现明显左移特征79例,占比达75.96%,对照组血细胞分析的红细胞直方图呈现明显左移特征12例,占比达30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.256,P=0.001);Logistic回归分析显示血小板直方图双峰特征和红细胞直方图左移特征是再生障碍性贫血发生的独立影响因素(P<0.05);血小板双峰特征和红细胞左移特征联合诊断再生障碍性贫血的ROC曲线下面积(AUC)大于血小板双峰特征或红细胞左移特征单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过观察血小板的直方图及红细胞直方图的形态特征,可为临床早期诊断再生障碍性贫血提供依据。

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