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术前新辅助化疗对非小细胞肺癌围手术期相关指标及疗效的影响

         

摘要

目的探讨术前新辅助化疗对非小细胞肺癌疗效及围手术期并发症的影响。方法将182例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各91例,对照组的患者术前未进行化疗直接采用手术治疗,观察组患者给予MVP方案化疗2个周期后采用手术治疗。观察麻醉诱导前(T0)、开胸后2 h(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)和术后24 h(T4)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平、手术时间、术中出血量、住院时间、围手术期并发症及1、2、3年生存率。结果两组T1、T2、T3、T4时TNF-α和IL-6与T0时比较均显著升高(P&0.05),且观察组与同期对照组比较TNF-α和IL-6水平均显著升高(P&0.05)。观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P&0.05);两组术中出血量和住院时间比较差异均无统计学意义(P&0.05)。观察组围手术期并发症发生率显著高于对照组(P&0.05)。观察组1、2年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P&0.05),3年生存率显著高于对照组,且差异有统计学意义(P&0.05)。结论新辅助化疗可改善非小细胞肺癌患者生存率,但亦会增加患者手术过程中炎症反应和围手术期并发症,临床应用新辅助化疗时应考虑其增加炎性反应的问题。

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