肝细胞癌超声造影定量灌注分析质量的影响因素和可重复性研究

林满霞; 刘明; 田文硕; 李晓菊; 谢晓燕; 汪谦

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肝细胞癌超声造影定量灌注分析质量的影响因素和可重复性研究

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目的探讨肝细胞癌（HCC）超声造影（CEUS）定量灌注分析拟合质量（QOF）的影响因素以及定量分析的可重复性。方法回顾性对136例HCC的CEUS图像进行定量灌注分析,获得周边肝实质、肿瘤和瘤内最高增强区的峰值强度（Imax）、上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、平均渡越时间（mTT）和QOF,根据QOF将拟合质量分为"满意"（QOF＆75%）、"基本满意"（QOF 50%～75%）和"不满意"（QOF＆50%）三组。比较三组间超声仪器型号、患者年龄及肿瘤部位、大小和深度的差异。由两位医生分别独立对连续20个病灶进行CEUS定量灌注分析,由同一位医生对连续20个病灶于不同时间进行CEUS定量灌注分析,应用组内相关系数评价检查者之间及检查者内部的可重复性。结果肿瘤定量分析质量"满意"56个、"基本满意"38个、"不满意"42个。三组间病灶直径（P=0.015）、病灶位置（P=0.041）比较差异均有统计学意义,＆3.0 cm组和病灶位于远离膈肌的肝段（S3、S4b、S5、S6）定量分析质量较满意。超声仪器型号、患者年龄以及病灶深度在不同组间差异无统计学意义（均P＆0.05）。周围肝实质各定量分析参数、肿瘤各定量分析参数以及瘤内最高增强区Imax、RT及TTP的检查者之间及检查者内部组内相关系数均＆0.9,重复性均为好;瘤内最高增强区mTT的检查者之间及检查者内部组内相关系数分别为0.459、0.609,重复性分别为差和一般。结论 HCC定量灌注分析参数在周围肝实质及肿瘤可重复性好,但瘤内最高增强区的mTT可重复性差;病灶大小和部位是定量分析质量的影响因素,病灶＆3.0 cm以及位于肝S3、S4b、S5、S6时定量分析质量较满意。

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来源
《中国医师杂志》 |2018年第6期||共页
作者
林满霞; 刘明; 田文硕; 李晓菊; 谢晓燕; 汪谦;
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作者单位

1. 中山大学附属第一医院超声医学科;

中山大学超声诊断与介入超声研究所 2. 中山大学附属第一医院胆胰外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类超声波诊断;肝肿瘤;
关键词
癌; 肝细胞/超声检查; 静脉造影术; 可重复性; 结果;

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