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晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及对母婴结局的影响

         

摘要

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及对母婴结局的影响。方法选取156例晚期妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同期肌瘤清除术者为研究对象,根据患者子宫肌瘤的部位及直径大小进行分组,观察不同子宫肌瘤部位及直径大小对母婴妊娠结局情况的影响。结果不同肌瘤部位手术时间、术中出血量、住院时间、产后出血量组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);混合组手术时间、住院时间最长,术中出血量、产后出血量最多,其次为黏膜下肌瘤组。不同肌瘤直径大小手术时间、术中出血量、住院时间、产后出血量组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);肌瘤直径≥8 cm组手术时间、住院时间最长,术中出血量、产后出血量最多,其次为5<8 cm组。不同肌瘤部位分娩后1 min Apgar评分组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),窒息程度最严重的为混合组,其次为黏膜下肌瘤组;浆膜下肌瘤组、肌壁间肌瘤组分娩后5 min Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肌瘤直径大小分娩后1 min、5min Apgar评分组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),窒息程度最严重的为肌瘤直径≥8 cm组,其次为5<8 cm组。结论晚期妊娠合并子宫肌瘤患者母婴妊娠结局与子宫肌瘤的部位及直径的大小有关,其中黏膜下肌瘤、混合肌瘤、肌瘤直径≥5 cm者对母婴妊娠结局影响大,临床剖宫产时需谨慎。

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