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丹参川芎嗪对重症急性胰腺炎肠屏障保护作用的疗效观察

         
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目的 动态观察重症急性胰腺炎患者的血浆内毒素（ET）、血浆TXA2、血浆PGI2水平和临床症状缓解时间,研究丹参川芎嗪对重症急性胰腺炎肠屏障的保护作用。方法 将2014年8月至2015年10月就诊于本院的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和丹川组。两组患者均接受常规综合治疗,如禁饮食、胃肠减压、早期积极液体复苏、维持电解质平稳、抗感染、抑制胰腺分泌、肠内外营养等支持治疗,丹川组在上述常规综合治疗的基础上加用复方丹参川芎嗪注射液10ml联合5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d。两组患者均以14d为1个疗程,治疗结束后观察两组患者临床症状缓解时间、预后以及实验室指标的变化。结果 ⑴丹川组患者肠积气或肠梗阻缓解时间、腹痛缓解时间均短于对照组（P＆0.05）。⑵丹川组患者血浆内毒素、血清淀粉酶、白细胞计数恢复正常的时间均优于对照组（P＆0.05）；⑶丹川组并发症发生率、病死率及手术发生率均稍低于对照组,但差异无统计学意义（P＆0.05）。结论 丹参川芎嗪对重症急性胰腺炎有显著疗效,丹参川芎嗪可能通过纠正TXA2/PGI2之间的平衡而改善肠道微循环,进而对肠屏障起到良好的保护作用,促进肠道功能恢复,降低肠源性细菌及内毒素移位发生率,降低并发症发生率,值得进一步在临床推广。

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