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血流阻断法在腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚术中的应用

         

摘要

目的探讨血流阻断法在腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚术中的安全性和可行性。方法选择2006年1月至2013年12月本院术前诊断输卵管间质部妊娠要求保留生育功能的患者98例为研究对象,并按手术时期分为研究组56例(2010年1月至2013年12月)和对照组42例(2006年1月至2009年12月),两组患者均行腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚术,研究组术中暂时阻断患侧子宫动脉和卵巢动脉对妊娠部位的血流供应,再切开妊娠包块,予水压分离法剥离妊娠囊;对照组术中不阻断患侧子宫动脉和卵巢动脉对妊娠部位的血流供应。比较两组手术成功率、术中出血量、手术时间、术后持续性异位妊娠(PEP)发生率及术后输卵管通畅情况。结果研究组手术成功率(96.4%)明显高于对照组(61.9%)(P<0.01),术中出血量[(20.7±10.4)ml]显著少于对照组[(60.7±18.4)ml](P<0.01),手术时间[(46.6±14.2)min]显著短于对照组[(66.5±19.4)min](P<0.01),研究组无持续性异位妊娠发生,对照组发生5例(11.9%),研究组术后输卵管通畅率(76.9%)高于对照组(41.7%)(P<0.05)。结论血流阻断法在腹腔镜下输卵管间质部妊娠切开取胚术中是安全、有效的,可用于输卵管间质部妊娠切开取胚术。

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