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结石性胆囊炎合并糖尿病住院患者卫生经济学分析

         

摘要

目的 比较结石性胆囊炎合并糖尿病患者与单纯结石性胆囊炎患者住院卫生经济学特征。方法 回顾性分析手术治疗的结石性胆囊炎患者246例,其中结石性胆囊炎合并糖尿病组(合并DM组)122例,结石性胆囊炎组(未合并DM组)124例。比较两组住院时间、手术前及手术后住院时间及住院费用,分析两组急性坏疽性胆囊炎所占比例、手术方式及术后切口愈合情况。结果 ⑴两组住院时间比较差异有统计学意义[(13.04±6.45)d vs (10.35±6.38)d,P&0.05];两组术后住院时间比较差异有统计学意义[(7.35±6.14)d vs (4.78±3.12)d,P&0.05)。⑵两组住院费用比较差异有统计学意义[(23176.33±12023.23)元vs (19797.90±12586.56)元,P&0.05]。⑶合并DM组急性坏疽性胆囊炎发生率高于患者未合并DM组(12.3% vs 4.1%,P&0.05)。⑷合并DM组腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹胆囊切除术(OC)率高于未合并DM组(21.3% vs 9.7%,P&0.05)。⑸合并DM组切口愈合不良发生率高于未合并DM组(9.0% vs 3.2%,P&0.05)。结论 结石性胆囊炎合并糖尿病患者合并症多、感染几率大、住院时间长及住院费用高,手术风险大。围术期血糖的控制是减少手术风险的保障。

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