目的探讨初诊2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平与糖代谢水平的关系。方法检测178例初诊2型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和胰岛素浓度(FINS)以及糖负荷后2 h血糖(2 h PG),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质量指数(BMI)。测定空腹游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平。结果 178例中,HbA1c<7%21例(Ⅰ组),7%≤HbA1c<10%84例(Ⅱ组),HbA1c≥10%73例(Ⅲ组)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组的FT3显著减低(P<0.01),而rT3显著增高。FT3水平与FPG、2 h PG、HbA1c、BMI、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),rT3水平与FPG、TG、HbA1c、BMI、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺激素水平与2型糖尿病患者糖代谢有关,可能对病情估计有重要临床意义。
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