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胃食管反流病相关因素研究

         

摘要

目的探讨胃食管反流病(GERD)发病的相关危险因素。方法对本院消化内科门诊就诊的1213例患者进行问卷调查,包括进食时间不规律、进食过饱、睡前进食,喜油腻食物、辛辣食物、饮酒及吸烟等。对调查结果进行评分,检出GERD患者95例为观察组,另选30例健康志愿者为对照组,对两组行食管及胃内压测定。结果多因素Logistic回归分析显示常进食过饱(OR=11.5322,P=0.0135)、睡前进食(OR=14.6537,P=0.0005)、喜油腻食物(OR=11.6547,P=0.0089)、辛辣食物(OR=12.5674,P=0.0031)、大量饮酒(OR=10.9874,P=0.0003)及吸烟(OR=10.3846,P=0.0013)是影响GERD发病的重要因素;观察组患者食管下括约肌长度(LESL)[(3.27±0.29)cm vs(3.90±0.42)cm,t′=8.99,P<0.05]、胃内压(GP)[(1.63±1.12)kPa vs(1.12±0.94)kPa,t=2.43,P<0.05]、食管下括约肌平均压力(LESP)/GP[0.55±0.41 vs 1.72±0.82,t′=8.18,P<0.05]、屏障压(LESP-GP)[(-0.33±0.34)kPa vs(0.88±0.41)kPa,t=7.91,P<0.01]与对照组相比差异均有统计学意义。结论进食过饱、睡前进食,喜油腻食物、辛辣食物及大量饮酒、吸烟等不良的饮食和生活习惯是GERD的重要危险因素,食管下括约肌功能异常及食管廓清能力降低在其发病中有重要的意义。

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