8例以心力衰竭为首发症状的多发性骨髓瘤临床分析

陈慧勤; 蔡克锋

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8例以心力衰竭为首发症状的多发性骨髓瘤临床分析

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目的总结8例以心力衰竭为首发症状的多发性骨髓瘤（MM）患者的临床特点及诊治方法。方法对8例确诊的MM患者的症状、体征、诊断及治疗进行总结分析。结果本组所有患者首次入院时均未考虑到MM的诊断。3例患者因反复心绞痛多次住院,按冠心病治疗4年余,后因伴有骨骼疼痛、不明原因贫血而行骨髓细胞学检查确诊为MM;3例患者因球蛋白明显升高而行免疫球蛋白电泳检查而确诊为MM;2例患者因肾功能不全行肾穿刺活检,病理提示肾脏淀粉样变,进而行骨髓细胞学检查而确诊为多发性骨髓瘤。5例患者转血液科进行化疗（其中1例因多器官功能衰竭死亡,4例好转出院）,3例患者未行化疗,心力衰竭控制后好转出院。结论 MM常累及多个系统,起病方式及临床表现多种多样,临床上易造成误诊、漏诊。临床医师应提高对该病的认识,以便尽早明确诊断,减少误诊和漏诊。MM合并心脏受损患者的预后很差。

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来源
《中国医师杂志》 |2013年第9期||共页
作者
陈慧勤; 蔡克锋;
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作者单位

1. 泉州医学高等专科学校基础医学部生理教研室 2. 福建医科大学附属第二医院心内科;

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正文语种 chi
中图分类骨髓肿瘤;
关键词
心力衰竭; 多发性骨髓瘤;

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