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自体颅骨移植在口腔颌面部畸形中的应用

摘要

目的研究自体颅骨外板移植在治疗口腔颌面部畸形或缺损中的作用.方法经面中份骨折复位固定时的冠状切口或颅骨直接切口,获取所需的颅骨外板,经调磨塑形后配合坚强内固定技术用于口腔颌面部畸形的矫正或骨骼支架的重建.结果 31例口腔颌面部畸形或骨缺损患者用自体颅骨进行治疗.其中外伤所致眶底缺损17例、颧骨陈旧性骨折6例、颞颌关节强直面部畸形5例,肿瘤切除后重建2例,唇腭裂畸形1例.通过6个月至7年(平均11个月)的随访,所有病例术后创口愈合良好,移植骨成活,未见明显吸收.供受骨区切口瘢痕不明显,患者面部外形均有不同程度的改进,取得了满意的临床效果.1例术后3个月内有轻微下睑外翻,通过自行按摩半年后已不明显.结论自体颅骨移植并发症少,移植后很少吸收,可很好的完成面部支架的重建,有效地矫正各种原因导致的口腔颌面部骨骼畸形及缺损,颅骨采取方便,手术创伤小,对生理功能干扰小,是理想的移植材料.

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