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手术治疗臀肌挛缩症37例体会

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臀肌挛缩症大多是由臀部注射药物而致的臀肌群纤维化挛缩的一种疾病。病变多位于臀大肌外上限肌束及周围组织 ,是近年来发病较多的一种疾病。发病年龄在 5～ 18岁左右 ,我院近几年收治了 37名患者 ,采用手术治疗取得了满意的疗效。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 37名患者年龄 5～ 18岁 ,平均年龄 10岁 ,男 2 6例 ,女 11例 ,均为双侧发病。病情轻重不一 ,多数有“八字步态” ,跑步时 ,双膝分开呈“跳跃步”。不能并膝下蹲 ;坐位时不能跷膝盘腿。调查发现 ,患者幼儿均有注射苯甲醇稀释青霉素的病史。家长发现患儿步态异常 ,大约在 3岁半左右。体检时发现 ,病变主要发生在臀大肌外上限 ,局部肌束纤维化挛缩阔筋膜张肌 ,后部臀中肌及髋关节后部亦有明显的挛缩。多数患者穿袜不能独立完成。如果两侧挛缩程度不等 ,1例较重 ,1例较轻 ,可出现骨盆倾斜 ,行走时为跛行步态。1·2　手术方法　一般选用氯胺酮麻醉 ,对 10岁以上患者可用连续硬膜外麻醉 ,消毒范围应包括腹部肋缘下及后背部、臀部、会阴、大腿至双膝。切口应以挛缩带为中心绕大转子 ,由其向上 5～ 8cm ,向其下 2cm ,切开皮肤 ,皮下向两侧游...

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