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肺部炎性假瘤手术治疗45例临床体会

摘要

肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性瘤样病变 ,临床症状及X线表现酷似肺癌 ,极易与肺癌混淆而误诊误治。我们自 1982年至 2 0 0 1年间共收治 4 5例肺部炎性假瘤 ,均经手术病理证实 ,现报告如下。1 资料和方法1·1 临床资料 本组 4 5例中 ,男 2 8例 ,女 17例 ,年龄在 19~ 6 5岁。病程多在半个月到 1年 ,多有不同程度的咳嗽、咳痰、痰中带血丝、胸痛、发热等。 6例无呼吸系统症状者 ,为体检时发现。临床诊断多为肺部肿块性质待查。纤支镜检查 32例 ,其中 2 6例有不同程度叶、段支气管粘膜充血和水肿 ,均未见新生物 ,刷检未找到癌细胞及结核杆菌 ,6例完全正常。1·2 胸部X线、CT检查 本组病例肺野内均有园形、椭圆形块状阴影 ,35例肿块边缘清楚、脱利、密度高而均匀 ,10例呈分叶状或周边有毛刺 ,未见到钙化灶及卫星病灶。肿块直径在 3~ 10cm之间 ,2 6例在右肺 ,19例在左肺 ,2 0例在上叶 ,7例在中叶 ,16例在下叶 ,另 32例位于右中上叶交界处和左上下叶交界处。术前 10例诊为肺癌。1·3 手术所见  4 5例均行手术治疗 ,肿块位于肺外周实质但较接近肺表...

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