14例慢性嗜酸性粒细胞肺炎患者临床特征分析

肖迎; 任思颖; 彭红

首页> 中文期刊> 《中国医师杂志》 >14例慢性嗜酸性粒细胞肺炎患者临床特征分析

14例慢性嗜酸性粒细胞肺炎患者临床特征分析

开具论文收录证明 >>

文献代查 >>

页面导航

摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的总结慢性嗜酸性粒细胞肺炎（CEP）患者的临床特征,为临床医生提供参考,提高诊治水平。方法回顾性分析2012年1月至2021年7月于中南大学湘雅二医院住院治疗的CEP患者14例,分析其临床表现、实验室检查、影像学特点及诊疗经过。结果 14例CEP患者男女比例为6∶1,中位年龄51岁,3例患者有过敏性鼻炎、鼻窦炎、皮疹等过敏病史。患者中位病程4个月,常见症状包括咳嗽（14例）、咳痰（13例）、气促（10例）等,偶有皮疹、淋巴结肿大等胸外症状（2例）。8例患者出现肺部听诊异常,主要为双肺呼吸音粗及散在的干湿性罗音。所有患者均可见外周血嗜酸性粒细胞数（EOS）升高,中位血EOS计数为1.42×109/L。11例患者出现血清总IgE升高,其中10例＆1 000 ng/ml。11例患者进行了肺功能检查,5例肺功能正常,3例阻塞性通气功能障碍,3例限制性通气功能障碍。14例患者均进行了肺部CT检查,大部分（13例）为双肺浸润,病变征象主要表现为斑片影（6例）、磨玻璃影（4例）、网格影（3例）和实变影（3例）等,部分可见散在分布的结节影（3例）;6例患者出现纵隔或肺门淋巴结肿大。9例患者行支气管镜下肺泡灌洗术（BAL）并进行细胞分类及计数,仅3例EOS计数高于正常值（正常值＆3%）。10例患者进行支气管镜下肺活检,6例出现肺组织内EOS浸润。9例患者进行了糖皮质激素治疗,口服皮质类固醇激素（OCS）（泼尼松或甲泼尼龙）治疗者8例,初始剂量为30～50 mg;单纯布地奈德雾化治疗者1例;5例患者临床诊断时未确诊CEP,仅使用抗生素或其他对症治疗,未使用激素。结论 CEP为罕见的肺部疾病,临床表现缺乏特异性,常见症状为咳嗽、咳痰、气促等,容易误诊。实验室检查常提示外周血EOS计数及总IgE升高,影像学主要表现为双肺弥漫性浸润影,可有淋巴结肿大。口服OCS治疗是CEP的一线治疗方法,治疗后短期预后良好,但易复发,一些新型的单克隆抗体类生物制剂可作为替代疗法。

著录项

来源
《中国医师杂志》 |2021年第8期||共页
作者
肖迎; 任思颖; 彭红;
展开▼
作者单位

中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科;

展开▼
原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肺炎;
关键词
肺炎; 肺嗜酸粒细胞增多; 抗体; 单克隆; 皮质类固醇;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 武汉市金银潭医院77例新型冠状病毒肺炎慢性排毒患者临床特征分析 [J] . 张正华 ,吴超民 ,蒋惠佳 . 医药导报 . 2020,第006期
2. 慢性嗜酸性粒细胞肺炎90例临床荟萃分析 [J] . 张威 ,王珺 ,蔡成森 . 实用心脑肺血管病杂志 . 2021,第001期
3. 血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白E及MP-IgM检测在肺炎患者病情监测中的应用分析 [J] . 张浩 ,卢滨 ,贾金广 . 实用医院临床杂志 . 2020,第001期
4. 慢性嗜酸性粒细胞肺炎长期误诊为慢性阻塞性肺疾病 [J] . 王正艳 ,杨中卫 ,石明 . 临床误诊误治 . 2015,第001期
5. 嗜酸性粒细胞水平变化在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床关系 [J] . 孙春娟 . 中外医疗 . 2021,第003期
6. 探讨哮喘及慢性咳嗽患者呼出气一氧化氮与痰嗜酸性粒细胞的相关性 [C] . 易芳 ,陈如冲 ,潘嘉宇 . 第七届中国咳嗽论坛 . 2014
7. 伴有外周血嗜酸性粒细胞增多的慢性阻塞性肺病急性加重患者的临床特征分析 [A] . 彭樱 . 2017

14例慢性嗜酸性粒细胞肺炎患者临床特征分析

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅