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术后恢复质量量表分析全麻苏醒期躁动的预警指标

         
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目的 采用术后恢复质量量表(PQRS)分析全麻苏醒期躁动(EA)的预警指标.方法 选择择期全麻下行非心脑手术成年患者369例,应用PQRS于术前1d及拔管后15～40 min(苏醒期)对患者生理功能、伤害性反应、情感变化、活动能力及认知功能等进行评估,对与EA相关指标进行单因素分析及Logistic多因素非条件回归分析.结果 苏醒期出现躁动患者85例(23.04％).多因素Logistic回归分析显示,EA危险度预警从高到低依次为术后意识恢复不良(OR 3.99,95％CI2.06～7.77),术前焦虑(OR 2.71,95％CI 1.52～4.80),苏醒期气道不通畅(OR 2.19,95％CI 1.04～4.62),男性(OR 2.02,95％CI 1.15～3.57),苏醒期低氧(OR 1.82,95％CI 1.04～3.19),年龄小于45岁(OR 1.68,95％CI 1.16～2.44)以及术后疼痛(OR 1.53,95％CI 1.07～2.18).结论 应用PQRS分析,青年(＜45岁)、男性、术前焦虑、术后意识恢复不良、气道不通畅、苏醒期低氧及术后疼痛是EA的重要预警指标.

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