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颈动脉手术的麻醉管理与脑保护

         

摘要

目的探讨颈动脉手术的麻醉管理方法与脑保护效果.方法 37例颈动脉手术的病人,在全身麻醉的基础上采用局部低温及药物治疗综合措施实施脑保护.对其中12例病人以监测脑氧供需平衡的方法,评价综合脑保护措施的效果.结果全组病人麻醉及脑保护效果满意.颈动脉阻断后的颈动-静脉血氧含量差和脑氧摄取率有增加趋势(P>0.05);但颈动脉开放后,脑的颈动-静脉血氧含量差和脑氧摄取率比阻断前显著增加(P<0.05).结论在全身麻醉的基础上,局部低温及药物治疗等综合措施有一定的脑保护作用,但不能完全消除脑的缺血-再灌注损伤.

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