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七氟醚复合右美托咪定对HIV无症状感染者术后免疫系统的影响

         

摘要

目的 研究七氟醚复合右美托咪定对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency,HIV)无症状感染者手术后免疫系统的影响.方法 选择在本院接受胆囊切除术、妇科良性肿瘤切除术以及结肠良性肿瘤切除术的HIV无症状感染者60例,男28例,女32例,年龄35~51岁,体重58~62 kg,ASAⅠ—Ⅲ级,随机分为3组:七氟醚组(S组)、右美托咪定(D组)和七氟醚复合右美托咪定组(SD组),每组20例.同时选择20例行全麻下胆囊切除术、妇科良性肿瘤切除术以及结肠良性肿瘤切除术的正常患者为对照组(N组).测定患者手术前和手术后24 h外周血血常规(白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和HIV病毒载量.结果 与手术前比较,手术后24 h S组和D组外周血淋巴细胞、CD4+含量、CD4+/CD8+比值明显降低,中性粒细胞、单核细胞、CD8+含量明显升高(P<0.05).与N组比较,术后24 h SD组CD4+含量、CD4+/CD8+比值明显降低,CD8+含量明显升高(P<0.05).与S组比较,SD组术后外周血CD8+含量明显下降,CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05).S组、D组和SD组术前术后病毒载量构成比差异无统计学意义.结论 七氟醚复合右美托咪定麻醉可能减轻全麻手术对HIV无症状感染期患者免疫系统的影响.

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