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术前血尿酸水平与非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术后心房颤动发生率关系的研究

         

摘要

目的 研究术前血尿酸水平与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者术后心房颤动发生率的关系.方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2019年6月至2020年6月运城市中心医院收治的290例OPCABG患者,参考术前1 d血尿酸水平划分为尿酸正常组(239例)与高尿酸组(51例,女性>350μmol/L,男性>420μmol/L);比较2组患者术后心房颤动发生率、术后24 h血管活性药物使用情况、术后24 h血肌酐、机械通气时间、气管切开率、二次气管插管率、连续性肾脏替代治疗率、二次开胸探查率、心肺复苏率、术后置入主动脉内球囊反搏率、术后左心室射血分数、住重症监护室时间、术后住院时间及病死率,并通过Logistic回归方法分析术前血尿酸与术后心房颤动发生关系.结果 高尿酸组术后心房颤动发生率、术后24 h血肌酐水平、置入主动脉内球囊反搏率分别为39.22%、(101.97±12.85)μmol/L、13.73%,明显高于尿酸正常组[24.69%、(86.82±9.93)μmol/L、5.44%],术后左心室射血分数为(41.83±3.95)%,明显低于尿酸正常组[(48.67±4.82)%],差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,OP-CABG患者术后心房颤动发生的独立相关因素有术前血尿酸水平、术后24 h血肌酐水平、术后左心室射血分数、术后置入主动脉内球囊反搏率.结论 OPCABG患者术后心房颤动与术前血尿酸水平密切相关,心房颤动发生率随血尿酸水平上升而上升.

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