首页>中文会议>医药卫生>第七届海峡护理论坛
第七届海峡护理论坛

第七届海峡护理论坛

  • 召开年:2016
  • 召开地:济南
  • 出版时间: 2016-10-21

主办单位:山东省护理学会

会议文集:第七届海峡护理论坛论文集

会议论文

热门论文

全部论文

全选(0
  • 摘要:目的:探讨优质护理在ICU中的应用效果.方法:护士在ICU临床护理工作中应加强爱心、责任心,尊重理解病人,针对危重病人的不良心理反应,加强与病人的沟通,采取优质护理服务,为危重病人提供全方位的护理.结果:确保了病人的安全、舒适,提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量.结论:通过有效沟通,给予尊重、理解、支持,提供舒适环境,加强基础护理等优质护理服务,护理观念从以疾病为中心向以病人为中心转变,使护士从思维方法到工作方法都有了科学的、主动的、创造性的变化,极大的提高了患者及家属的满意度及护士对自身工作的满意度,故应加强推广,全面提升服务质量.
  • 摘要:本研究调查了德州市人民医院1008名护士的核心能力的现状及影响因素,调查显示,随着职称的增加,护士的核心能力各维度得分及总分而随之增加,护士长核心能力总均分及各维度得分均高于普通护士,正式在编护士核心能力总均分及各维度得分均高于临时、合同护士,随着学历的增加,核心能力及其他6个维度能力也随之增加,已婚护士核心能力总均分及各维度得分均高于未婚护士,为护理管理者和护理教育者提高护士的核心能力提供客观有效的依据,从而提高护理质量,改善患者结局,从而护士能适应复杂、多变的临床需要.
  • 摘要:目的:深入分析ICU护理过程当中的风险管理措施,提高ICU护理管理水平.方法:收集98例病患,按照护理方法不同分为观察组与对照组各49例,观察组按照常规方式进行护理,对照组在护理过程当中加入风险管理的措施.结果:在护理投诉和护理争吵上具有明显的统计学差异,具有可比性.结论:通过建立完善的风险控制制度及机制,加强ICU护理人员风险知识的培训和常规应急技能的操作管理,可以有效的降低护理投诉和护理争吵,提高实际的护理水平,营造和谐的护患关系.
  • 摘要:目的:了解三年制高专护生自我效能感、学习动机和护生核心能力的现状,探讨自我效能感和学习动机对护生核心能力的影响,并提出相应对策,为护理教育改革提供参考.rn 方法:采用一般效能感量表、学习动机问卷、注册护士核心能力测评量表对139名护理专科生进行调查.rn 结果:护生一般自我效能感总分为(27.82±4.36)分,学习动机总分为(92.42±15.07)分,护生核心能力总分为(168.58±27.74)分.城镇生源的护生学习动机显著高于农村生源的护生学习动机(P<0.01),对护理专业喜欢程度高的护生学习动机显著高于不大喜欢的护生学习动机(P<0.01).城镇生源的护生核心能力显著高于农村生源的护生核心能力(P<0.01),身为学生干部的护生核心能力显著高于普通护生核心能力(P<0.01),对护理专业喜欢程度高的护生核心能力高于不太喜欢的护生核心能力(P<0.05).护生核心能力与自我效能感、学习动机呈显著正相关(P<0.01),学习动机中求知进取、社会取向、物质追求与护生核心能力呈显著正相关(P<0.01).rn 结论:在护理教育中,应通过加强护生的自我效能感和求知进取、社会取向、物质追求学习动机来提高护生的核心能力.
  • 摘要:目的:探讨超声引导与心电导联定位完美结合的PICC穿刺术在临床中的应用.方法:护理研究及临床的总结.结果:声引导与心电导联定位完美结合的PICC穿刺术可以直观地显示血管的解剖结构,具有实时引导、全程可见、缩短穿刺时间、减少并发症等优势.结论:心电导联定位的PICC置管术是用PICC的引导钢丝做探测电极,拾取心内心电信号,可在放置PICC时准确定位导管头端的位置。准确,可靠,简便,安全,经济,有效,可立即纠正导管位置错误,始终保持无菌状态,不需重复穿刺,不需要X线,方法简单,费用降低,减少人员精力的浪费和减少占用相关机器的时间。
  • 摘要:多种微量元素为肠外营养的添加剂,为无色或微黄色澄明液体,制剂规格为2ml,主要成分为氯化铬,氯化铜,氯化铁,氯化锰,钼酸钠,亚硒酸钠,氯化锌,碘化钾,氯化钠,山梨醇,在外科临床治疗中与氨基酸注射液或与葡萄糖注射液一起应用,10ml多种微量元素注射液可以满足手术后禁食患者对上述微量元素的基本需要.通过查阅查阅数据库,介绍了多种微量元素与头孢哌酮钠、头孢曲松钠、氟罗沙星、呋布西林钠、阿莫西林注射液、青霉素钾或钠注射液、喹诺酮类注射液7种抗菌药配伍稳定性,和与维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾、复合磷酸氢钾注射液、复方氨基酸注射液、丹参酮注射液等维生素、电解质和其它药物配伍稳定性,临床用药中应避免多种微量元素注射液与以上药物序贯输注,或连续使用,及时添加新的药物配伍禁忌内容,为临床药物配置工作提供依据和参考,保证安全用药的同时减少不必要的药物浪费。
  • 摘要:目的:为了解台湾北部地区男性性工作者感染或传染HIV的风险,以做为相关政策参考.方法:自2014年7月至10月针对19位男性性工作者做访谈及性病筛检.亦参访了两家男男SPA店、一家有男公关的夜店,以了解其工作性质及性病感染风险等.结果:19位男性受访者中至少有6位有HIV感染.另在感染性病风险上危险因子包括「金钱诱惑」、「房内无保险套」、「泰式按摩」、「有合适的场所」及「外出服务」;而保护因子则包括「师傅的自我保护观念」、「店家禁止」、「辨别性病的技巧」以及「客人条件太差」等.结论:男男性工作者对于爱滋病均有警觉性,且曾思考过相关的议题,唯仍需要环境上有更好的配合,将可更有效的预防性传染病.
  • 摘要:目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠合并肺动脉高压的护理.方法:方法回顾性分析2014--2015年3例SLE妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料.结果:1例孕22周行中期引产术,1例孕26周病情危重紧急行剖宫产术,1例孕30周突发早产一成活男婴,3例患者平均住院时间为55d,经治疗后SLE病情趋于稳定,憋气、水肿症状消失,体力明显改善,最终3例患者均病情缓解出院.结论:严密的病情观察、水肿护理、肺栓塞护理、药物护理、预防感染、心理护理和健康宣教,能够在最佳时间使SLE合并肺动脉高压患者及时终止妊娠,保证患者生命安全.
  • 摘要:目的:探讨烧伤整形外科应用VSD负压封闭技术的护理体会,以及VSD对于疾病恢复的作用.rn 方法:24例烧伤整形外科相关疾病患者随机分为实验组和对照组各12例.实验组应用VSD负压封闭技术并给与相对应的护理措施,对照组遵医嘱应用相应外科换药治疗及相应护理措施.比较两组患者治疗前,治疗后5天,治疗后10天的创面愈合情况,心理变化,换药次数及疼痛情况等指标.rn 结果:实验组在行VSD技术后10天的创面愈合恢复情况,心理状态,感染控制方面,疼痛方面都优于对照组.rn 结论:VSD负压封闭技术是一种促进创面愈合的有效方法,其生物半透膜封闭创面,保持创面清洁,还能防止交叉感染;其负压能刺激组织增长,改善局部微循环,减轻组织水肿,促进肉芽组织生长,烧伤整形外科应用VSD负压封闭技术在治疗烧伤整形外科相关疾病的过程中,并给予营养支持、心理护理、健康教育等相关的护理措施,能够减轻患者的痛苦,缩短治疗的时间.
  • 摘要:目的:描述女性尿失禁患者的病耻感;探讨患者的病耻感与生活质量的相关性.rn 方法:采用横断面调查的方法,方便抽样选取济南市某三个社区的女性尿失禁患者506例作为研究对象,选用修订版社会影响量表、尿失禁生活质量量表调查女性尿失禁患者的病耻感和生活质量.rn 结果:1.女性尿失禁患者的生活质量得分为79.52±16.64(总分110分),限制性行为、心理社会影响、社交活动受限的得分指标依次为70%,78%,66%.2.女性尿失禁患者的病耻感与生活质量呈负相关(r=-0.468,P<0.05);病耻感的三个维度与生活质量的相关系数在-0.110~-0.605之间,均呈负相关(P<0.05).rn 结论:女性尿失禁患者的病耻感与生活质量呈负相关,病耻感越低,生活质量越高.病耻感的三个维度社会隔离、社会排斥、内在羞耻感与生活质量的三个维度限制性行为、心理社会影响、社交活动受限呈负相关,因此,可以通过采取有效措施降低尿失禁患者的病耻感,进而提高患者的生活质量。首先要通过各种途径提高患者对尿失禁这种疾病的认识,充分发挥社会医疗资源的作用,提高患者的社会支持;其次,要鼓励患者积极参加社交活动,指导患者保持平和的心态,年轻患者要积极工作,维持正常的生活。再次,要鼓励患者积极进行功能锻炼,最终达到最大限度促进患者康复,预防尿失禁再次发生,提高患者生活质量的目的。
  • 摘要:目的:探讨宫颈癌放射治疗结束继续阴道冲洗,6个月后对阴道、宫颈宫腔等局部效果的观察.rn 方法:将102例宫颈癌放射治疗患者分为实验组52例,放射治疗结束后每日继续阴道冲洗6个月;对照组50例,放射治疗结束后未继续阴道冲洗或不规范冲洗,6个月后评价两组患者的局部情况.rn 结果:实验组52例患者,阴道炎16例(30.77%),阴道粘连和宫腔积脓分别为12例(32.08%)和5例(9.62%).对照组阴道炎为27例(54.00%),阴道粘连24例(48.00%),宫腔积脓13例(26%).两组并发症发生率比较差异显著(P<0.05).rn 结论:阴道炎、阴道粘连、宫腔积脓积液是宫颈癌患者放射治疗后常见的并发症。因晚期宫颈癌首行根治性放射治疗,其中治疗方案中必须包括腔内后装放射治疗。腔内照射均可引起阴道物理性炎症反应,即阴道壁和宫颈管纤维化,使阴道狭窄,同时阴道黏膜水肿、充血、疼痛、分泌物增多,脱落的坏死组织无法及时完全排出体外,导致细菌繁殖,引起阴道炎和阴道粘连,同时易引起逆行感染,造成宫腔积液积脓。这些并发症不但出现在放射治疗期间,也可在放射治疗结束后出现,预防方法是及时有效的阴道冲洗。护士要加强健康宣教,说明阴道冲洗的重要性,告诉患者或家属放射治疗引起的并发症不仅发生在放射治疗期间,放射治疗结束后至少半年也同样存在,在这段期间患者必须坚持每日阴道冲洗,阴道冲洗能够及时清除阴道内的坏死组织,恢复局部组织的血液供应,增加组织含氧量,促进组织修复,避免阴道粘连和狭窄。发现官腔积液积脓患者及时扩张宫颈管,达到引流目的。1:5000的高锰酸钾溶液是较强的氧化剂,具有杀菌消炎,收敛止痛,促进愈合作用。
  • 摘要:目的:探讨ICU护理质控小组活动对预防呼吸机相关性肺炎的影响.rn 方法:2015年1月起成立ICU护理质控小组,每班由护理质控小组成员按照"南平市第一医院呼吸机相关肺炎督查表"对使用呼吸机的患者进行督查,发现问题及时整改.rn 结果:开展质控活动前呼吸机相关性肺炎发生率的37.53‰下降到在开展质控活动后的12.91‰.rn 结论:持续开展质控小组活动也就是不断的发现问题不断的持续改进的过程。发现VAP的危险因素,及时干预,针对存在问题探讨解决方法,检查实施效果,并进行持续性的质量改进,如此循环往复,护理质量和医疗能力得到了提高,VAP得到较好的控制,说明持续质量改进在ICU呼吸机相关性肺炎的控制中有着不可替代的重要作用。今后应加强手卫生培训及督查。
  • 摘要:目的:了解气管插管或气管切开并留置胃管的患者,胃管置入长度与鼻饲后返流误吸发生率的相关性;寻找最佳胃管置入长度,为临床留置胃管操作方法提供证据支持及指导意见.方法:本研究采用实验操作法;操作项目为检测不同鼻饲时段患者痰液的PH值,从而判断是否存在返流误吸;运用SPSS17.0统计软件进行统计学分析.结果:在传统胃管置入长度的基础上增加5cm与传统置管长度相比较,可明显减少鼻饲患者返流误吸发生率,从而减少吸入性肺炎的等并发症的发生.结论:在临床护理操作实践中,为人工气道患者留置胃管时可在传统胃管置入长度的基础上增加5cm,以减少并发症的发生,提高患者治愈率.
  • 摘要:目的:为提高幽门螺旋杆菌阳性患者根治率提供理论支持.rn 方法:随机抽取2016年2~5月于德州市人民医院消化内科确诊的幽门螺旋杆菌阳性的门诊患者120例,分为实验组和对照组.对照组由医生进行疾病及药物治疗相关教育,实验组除由医生进行相关健康教育外,还需进行自我效能干预.比较两组患者停药1个月后复查幽门螺旋杆菌的阳性率.rn 结果:实验组患者阳性率明显低于对照组.rn 结论:幽门螺旋杆菌传染性及其耐药性较强,治疗过程中影响因素较多,造成患者心理压力较大,或家庭成员之间出现嫌弃,易导致患者出现抑郁等精神障碍性疾病。对患者及家属同时进行自我效能干预,使患者及家属都能了解疾病的传播途径、危害性及其治愈率,有效缓解患者及家属的心理压力,提高患者治疗信心及其家庭支持。通过分享根治成功案例的经验,提高患者治疗的决心,进而提高患者治疗依从性。安排家属与患者共同参与干预,可对患者的服药依从性进行监督,并有效控制日常生活中不利于治疗的因素,更好的提高根治率。同时,由于四联或三联根治药物中部分药物的副作用较大,疗程较长,机体反应较大,部分患者会因为部分不良反应而短暂停药或服用疗程及剂量不够。向患者及其家属讲解服药不良反应,有利于缓解患者治疗过程中出现不良反应的紧张情绪,积极采取缓解不良反应的措施,保证服药疗程的顺利完成。
  • 摘要:目的:观察口腔运动干预联合深度水解蛋白配方奶对早产儿经口喂养的效果.rn 方法:将2014年5月~2015年6月在山东省立医院新生儿科住院的极低出生体重早产儿60例采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.两组患儿均采用早期微量喂养,营养不足部分由肠外营养补充供给.观察组对早产儿实施口腔运动干预,早期微量喂养深度水解蛋白配方奶,14天后换等量的早产儿配方奶喂养;对照组早期微量喂养早产儿配方奶.记录开始喂养的时间,观察患儿喂养的情况,每天评估早产儿的体重,记录恢复出生体重的日龄,观察完全经口喂养的时间及住院时间.rn 结果:观察组早产儿喂养困难发生率明显低于对照组,P<0.01;观察组早产儿较对照组更早达到完全经口喂养,P<0.05;观察组早产儿较对照组住院时间明显缩短,P<0.01;观察组早产儿体重增长较对照组快,更快恢复出生体重,P均<0.01,差异具有统计意义.rn 结论:口腔运动干预联合深度水解蛋白配方奶的干预方案能有效促进早产儿经口喂养,促进其生长发育及早日康复.
  • 摘要:目的:阐述急性会厌炎应急护理的"十六字口诀"在护理实践中的应用.rn 方法:将急性会厌炎的应急护理编写成十六字护理口诀"迅速评估,妥善安置,改善呼吸,密切观察",对48例急性会厌炎患者进行规范护理实践和病情评估,并设对对照组48例给予常规护理,观察急性会厌炎患者病情评分变化、呼吸困难危象发生率和患者的满意度进行统计.rn 结果:观察组病情变化分值与呼吸困难危象发生率,与对照组比较有显著差异,P<0.05;满意度调查:观察组满意率比对照组高.rn 结论:急性会厌炎的应急护理"十六字口诀",可使护士对对患者病情评估和护理程序有清醒的认识,对病情的变化做到心中有数,可成功化解呼吸困难危象的发生,在护理实践中起到关键性作用.
  • 摘要:目的:探讨美皮康敷料在ICU压疮高风险患者皮肤保护中的应用方法及临床效果.rn 方法:将2014年7月~12月入住青岛大学附属医院重症医学科的974例压疮高风险患者作为对照组,给予常规压疮预防措施;将2015年1~6月入住的1030例压疮高风险患者作为干预组,在对照组基础上预防性使用美皮康.比较两组压疮发生情况.rn 结果:干预组压疮发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=4.58,P=0.032);且干预组压疮风险比(HR)为0.409(95%CI 0.211~0.793)(P=0.008).rn 结论:ICU压疮高风险患者使用美皮康敷料能够有效预防压疮发生,对皮肤具有较好的保护作用,值得临床推广应用.
  • 摘要:目的:探讨住院精障碍患者冲动行为在实施系统化健康教育后对冲动行为发生率的影响.rn 方法:对2013~2015年山东大学第二医院精神科收治的60例住院患者进行随机数字表法分组,每组30例,将其中实行常规健康教育者归为对照组,将在对照组护理的条件下施加系统化健康教育者归为研究组,分析冲动行为的发生率,评估两组的临床护理结局.rn 结果:研究组经系统化的冲动行为健康教育干预后,冲动行为发生率为36.7%,低于对照组的73.3%,差异明显(P<0.05).rn 结论:健康教育从安全教育、疾病知识教育、用药指导、护理的宣泄情绪提高自控能力、工娱疗锻炼、生活指导及家庭社会支持等几个方面入手,能够帮助患者充分掌握自身疾病知识、积极配合治疗、健康饮食、提高自我情绪控制,并通过增加锻炼来培养兴趣爱好,取得患者家属配合来促使患者保持身心愉悦,这对于降低患者冲动行为发生率性很有帮助。
  • 摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者的家庭照料与护理对生存质量的影响.rn 方法:选取2016年1月~2016年6月景德镇市第一人民医院住院治疗后稳定期出院的50例本地老年COPD康复期患者随机分为对照组和实验组,实验组25例每天实行家庭氧疗、定期做康复呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸,患者按正确咳嗽咳痰方法进行特殊家庭照料,对照组25例实行常规家庭照顾.6个月后进行实验组及对照组的生存质量评估比较及再次入院次数比较.rn 结果:进行家庭照料和护理的实验组日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状况,焦虑心理症状得分明显少于对照组,差异均有统计学意义。而实验组在半年内再次入院次数也明显少于对照组,减少COPD患者的家庭经济负担及精神负担,有利于患者的健康康复,增加康复锻炼的信心。rn 结论:慢性阻塞性肺疾病患者有效的家庭照料与护理可明显提高慢性阻塞性肺疾病病人的生存质量.
  • 摘要:目的:探讨电话回访对肠造口患者自我护理能力的影响.rn 方法:将103例结直肠造口患者按出院单双日分成实验组和对照组.两组患者住院期间均按结肠造口护理常规进行护理,无造口并发症,出院后实验组在出院1周、10天、30天以后每月进行电话回访至3个月;对照组按照常规每月回访一次至3个月.两组患者于干预3个月时均采用自我护理能力问卷进行调查,评估其自我护理能力状况.rn 结果:对照组患者的自我护理能力处于中等水平;实验组干预3个月时,自我护理能力显著优于对照组,差异有显著意义(P<0.05).rn 结论:在出院1周、10天、30天以后每月进行电话回访至3个月能明显改善结直肠造口患者的自我护理能力并有效减少并发症和降低再入院率.
  • 摘要:目的:应用品管圈医护一体化提高双相情感障碍患者微信群中参与率,从而构建和谐医护患关系及提升护理伦理道德水准.rn 方法:成立品管圈活动小组,对精神科目前的微信群加入情况进行分析,确定双相情感障碍患者微信群中参与率为活动主题,按照品管圈的十大步骤进行质量控制.rn 结果:品管圈活动后,双相情感障碍患者微信群中参与率由原来的56.74%上升到93.2%,2016年7月94.2%,2016年8月96.38%.rn 结论:品管圈活动提升了医护的综合能力,使医护患关系更加和谐,提高了患者对医疗服务的满意度,对存在的由于人力资源的因素,开展活动与日常工作有矛盾,只能业余时间回答患者的问题或进行其它群活动,占用私人时间多;少数患者不会使用也不愿意接触网络致无法参加群里;近半数患者始终在群里潜水,不主动说话,无法知晓他们是否真正关注群信息,少数患者也不作应答等问题有待于进一步改进。
  • 摘要:目的:心脏起搏器,是通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的.常规术后需要卧床休息3天,给患者带来不同程度的不适和痛苦,相关研究表明缩短永久起搏器植入术后卧床时间既提高病人的舒适度,又不增加术后并发症的发生率.将术后早期下床活动时间选择为:永久起搏器安置术后24h.现状描述:2014.12.15~2015.3.15对30例接受安装永久起搏器患者进行查检,术后24h内下床活动的患者为14例,早期下床活动率为46.67%.rn 方法:成立品管圈,活动主题为"提高永久起搏器术后患者早期下床活动率",在现状调查及要因分析的基础上拟定活动目标、实施对策.rn 结果:活动后,永久起搏器术后患者早期下床活动率由46.67%升至86.67%.rn 结论:品管圈通过团队合作,应用多种品质管理工具,遵循PDCA程序进行持续质量改进,让圈员充分意识到在活动过程中团队协作的重要性,全体圈员积极出谋献策,认真落实各项对策,最终达成目标。同时有效提升了护士解决问题的能力和增加了团队凝聚力,品管圈活动强调让圈员自动自发地参与活动,使个体享有更高的自主权,参与权,管理权,是提高护理质量管理的一种有效手段。
  • 摘要:目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理体会.方法:总结分析100例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,可以有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过心理护理、饮食护理、运动指导、药物指导及护理、皮肤护理等临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.
  • 摘要:目的:观察紫外线照射治疗药物性静脉炎的疗效.rn 方法:将南昌大学第二附属医院84位药物性静脉炎患者按入选顺序分为研究组和对照组,研究组采用短波紫外线照射法治疗,对照组采用水胶体溃疡贴外敷治疗;比较两组治疗效果.rn 结果:3天后研究组总有效率为97.6%、痊愈率45.3%,对照组总有效率为92.8%、痊愈率23.8%,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:ZYY2-9型短波紫外线治疗仪穿透力大约为2mm,主要作用于皮肤最表层,故治疗浅表性静脉炎症效果较好,紫外线照射治疗静脉炎能在短时间内收到良好的治疗效果,这是由于紫外线本身所具备的治疗作用所决定的。紫外线照射后毛细血管扩张,血管壁通透性增加,局部血液循环改善,各种抗炎因子活跃,促进炎症介质消除;与对交感神经节有“封闭”作用,可以局部红斑量照射降低兴奋的神经节,因而有显著的止痛作用。本文紫化线照射与水胶体溃疡贴比较,患者静脉炎病程明显缩短,治愈率和总有效率都明显提高,提示药物性静脉炎采用紫外线照射可获得较好的疗效。
  • 摘要:目的:探讨心理护理在消化内镜检查及治疗中的应用价值.rn 方法:选取2015年3月~2016年4月在山东省立医院接受消化内镜检查及治疗的患者150例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各75例.对对照组患者采取常规护理,对观察组患者在常规护理基础上,增加心理护理,观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.rn 结果:对照组患者及患者家属的护理满意度为87.34%,观察组患者及患者家属的护理满意度为98.12%,观察组明显优于对照组,两组比较差异,结果具有统计学意义,(P<0.05).rn 结论:在进行相应的医护过程中,医护人员应该对患者的心理起伏进行劝导、鼓励或者安慰、支持等方法,可有效消除患者的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。另外医护人员还要鼓励患者要多进行广泛的人际交往,来增加和朋友交谈的时间,缓解心理压力。
  • 摘要:目的:总结148例瓣膜置换术后患者抗凝治疗情况,探讨抗凝治疗的影响因素,已达到指导临床工作的目的.rn 方法:总结100例瓣膜置换手术患者抗凝治疗情况,分析影响抗凝治疗的原因与因素.按手术类型分:二尖瓣置换术43例,主动脉瓣置换术35例双瓣膜置换术27例,三尖瓣置换术4例,冠脉搭桥合并瓣膜置换术33例,带血管主动脉置换术6例.其中男78例,女性70例,年龄22~76岁,平均年龄56.6±10.6岁.rn 结果:148例患者术后有3例合并机械瓣膜血栓形成,2例因抗凝过量出现脑出血.血栓形成患者中的三例为二尖瓣置换术后,一例为主动脉瓣置换术后,脑出血患者两例均为二尖瓣置换术后患者.rn 结论:瓣膜置换术后(特别是机械瓣置换术后)患者的抗凝治疗至关重要,患者年龄、食物、药物会影响华法林的抗凝效果,对这些知识掌握的程度直接影响其康复情况.
  • 摘要:在科技高速发展的信息社会,随着医学模式的转变和医疗体制的改革,人们对急诊服务的要求越来越高,急诊管理工作应建立急诊护理组织管理体制,抓好急诊整体和单项病种处理及急救的关键环节,制定出多种急救抢救程序,建立严格规章制定和操作规程;加强对急诊护士的专业培养和考核,转变服务模式,加强急诊护理质量的检查控制,以促使急救护理质量向着高水平的方面发展.
  • 摘要:目的:通过调查在江西省妇幼保健院住院手术的就医患者从挂号至手术的诊治过程中对医院的整体印象和评价,找出各诊疗环节存在的问题,通过调研分析,查找原因,提出改进措施.rn 方法:发放匿名问卷400份,收回400份,主要针对医院及手术室环境、工作人员态度、就诊流程、优质护理、有效沟通、手术及住院费用、满意度等方面调查收集手术后患者及家属的评价、意见和建议.rn 结果和结论:根据患者提出的门诊环境、就诊秩序等突出问题,医院有针对的改进就医流程,提供人性化服务,提供优质服务,体现专科特色,改善就诊环境,方便患者就医,建立门诊号源池系统,为患者提供自助机、挂号窗口等,建立门诊自助服务系统,改善手术室环境温度等,进一步改进患者就医体验,提高患者对我院服务满意度.
  • 摘要:国泰综合医院本院现行监测ICU住院超过14天作业均以纸本方式进行,无法及时提供相关资讯给管理者进行有效床位调度,其超长住院原因分析为病情不稳25.5-29.8%、使用呼吸器21.7%-22.1%、病情恶化17%-19%及合并症12%-13.6%占居多,提出建置线上ICU超长住院管理系统,确认ICU超长住院原因通知单」内容及所需栏位,比照院内14天再入院之系统介面于HIS建置平台,患者入住ICU区间,自ICU转入转出系统取资料,无论转几次ICU,以连续加总计算,入住ICU超过14天,系统即发出简讯通知主治医师,系统提供ICU超长住院原因表单填写,建置「患者/家属会谈纪录单」列印表单按N钮,管理介面可选取资料区间,汇出EXCEL(含医师回覆率、ICU超长住院人数、超长住院原因),HIS系统患者清单页面,提醒医师有ICU超过14天之患者,ICU超长住院页面,以颜色分辨医师填写状态,在管理面以资讯化管理取代人力收集模式,不仅减少人力作业流程,系统自动以简讯方式通知有超长住院患者之主治医师作回覆,提供管理者有效进行超长住院资料统计与分析,能即时提供管理者床位调度之资讯,医疗面针对超长住院风险的患者做好管理,运用家属会谈纪录单,增加医病沟通及适切的照护患者,滅少医疗纠纷且掌握ICU的医疗品质。
  • 摘要:目的:观察重组人粒细胞刺激因子注射液(瑞白)在放射性皮肤反应治疗中效果.方法:选取120例放射性皮肤反应的患者,分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规生理盐水擦拭换药,观察组常规生理盐水擦拭换药后涂抹重组人粒细胞刺激因子注射液(瑞白)进行治疗.观察两组患者损伤的皮肤恢复质量情况和损伤皮肤痊愈面积情况.结果:观察组损伤皮肤痊愈面积和损伤皮肤恢复质量明显好于对照组.结论:重组人粒细胞刺激因子注射液(瑞白)能很好的抑制损伤皮肤表面细菌的生长,提高损伤皮肤痊愈速度,且促使损伤皮肤恢复质量较好.
  • 摘要:本文回顾性分析了南昌大学第一附属医院2016年1月20日收治的1例急性梗阻性化脓性胆管炎并发感染性休克的患者的病历资料,进行了非手术治疗和手术治疗,给予液体管理、集束化护理预防等,该病患出现气道出血,分析原因为患者凝血功能差,年龄大,血管硬化,弹性下降;烦躁恐惧,气管套管前段和气道钻膜反复摩擦,,气管套管及吸痰管型号选择不当;气道黏膜干燥,湿化不足;吸痰技术不规范,手法、方式及负压选择不当,气囊管理不到位等,护理时应选择合适的气管套管,套管过小可造成呼吸阻力偏大,而套管过大易压迫气道造成损伤,正确固定套管,避免管道反复移动、摩擦造成气道黏膜损伤,择合适的吸痰管,正确规范吸痰,充分湿化气道,合理镇静,积极治疗原发疾病,合理应用止血药物,注意观察痰液颜色及量的变化,发现出血,立即通知医生积极配合抢救,同时进行心理干预。
  • 摘要:目的:探讨膝关节镜术后不同冰敷时间的方法的治疗效果.rn 方法:选择在我科2014年到2015年在我院治疗的72例进行膝关节镜术的患者,在术后进行冰敷辅助治疗.将患者随机分为实验组和对照组,其中实验组在术后持续冰敷48小时,包括膝关节和周围的皮肤组织;对照组在术后48小时内,间断冰敷,每天3次,每次30分钟,比较两组患者术后24小时和48小时的疼痛、出血、肿胀以及症状缓解情况.rn 结果:在24小时之内,实验组的重度疼痛和中度疼痛分别有6例和12例,轻度疼痛为18例.对照组的重度疼痛和中度疼痛感分别有18例和10例,轻度疼痛感有8例,在48小时后,实验组的轻度疼痛为22例,对照组的轻度疼痛为16例,证明实验组采用持续冰敷的效果明显高于对照组.采用持续冰敷,患者的并发症相对较少,治疗效果更好.rn 结论:膝关节镜术后,采取持续冰敷的方法,能够缓解患者疼痛,减少出血、肿胀发生,可以为今后治疗提供借鉴.
  • 摘要:目的:分析卒中单元护理模式在急性脑卒中患者中的应用效果.rn 方法:选取南昌大学第二附属医院2014年6月-2014年12月收治的急性脑卒中患者200例,随机分为两组,每组各100例,对照组给予常规的护理干预,实验组按照卒中单元护理模式实施护理干预,分别于入院时及护理1个月后应用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表、Barthel指数、HAMA及HAMD(汉密尔顿焦虑及抑郁量表)评分对两组患者的神经功能、生活质量及情感状态进行评价.rn 结果:实验组的NIHSS评分、Barthel指数、HAMA及HAMD评分均优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:在急性脑卒中患者中,按照卒中单元护理模式实施护理干预,可减少患者神经功能缺失,提高患者生活能力,改善卒中后情感障碍,提高患者的预后,因此值得临床推广.
  • 摘要:目的:2015年ST段上升之急性心肌梗塞患者90min内再灌注比率达82.9%,D2B时间中位数为67分,首张心电图小于10min比率88.7%,藉由跨团队合作提升STEMI高质量处置能力.rn 方法:藉由跨团队提出改善包括简化急诊STEMI照护标准、改善心电图的检查作业、制作STEMI说明书、制作STEMI便利组合套餐、建构医护团队的沟通.rn 结果:统计2016年1~6月ST段上升之急性心肌梗塞患者90min内再灌注比率提升至94.4%,D2B时间中位数降低至64分,首张心电图小于10min比率提升到94.4%.rn 结论:经由跨团队质量改善活动介入,有显著的改善成效,藉由持续办理跨团队讨论会议进行意见交流,强化照护人员沟通能力与跨团队合作。于检讨中未来建构D2B流程信息管理系统,利用信息系统掌握时间,帮助医疗照护团队对于患者照护创造发挥更大的效益与成效,提升了医疗照护质量。
  • 摘要:本文从慢性非传染性疾病管理的方法、模式、评价指标等方面,综述慢病管理的现状及存在的卫生资源分布不均,社区护理缺乏相应的规范体系,慢病管理网络不健全,慢病管理链条阻滞,连续性护理服务的供需矛盾突出,服务形式单一性,慢病管理的信息化系统发展滞后等问题,认为慢病管理应在巩固原来有成效的慢病管理模式基础上,以社区为中心,以三级医院为依托,建立健全社区慢病护理规范,将慢病管理的元素与信息化有机结合,建立社区和三级医院双向转诊网络,打通慢病管理各个链条,确保患者在不同的健康照护场所之间所接受的健康服务具有协调性和连续性.
  • 摘要:目的:探讨新改良术前访视法对老年肺部占位病变手术患者在入住CICU期间的应用效果.rn 方法:对老年肺部占位病变患者228例,随机分为两组,一组为传统访视组(n=113例),另一组为新改良访视组(n=115例),比较其术后对遵医行为、入住CICU时间及护理满意度的差异.rn 结果:采用新改良术前访视法的遵医行为明显优于传统方法实施术前访视(P<0.05);术后护理满意度调查明显高于传统方法实施术前访视(P<0.01);入住CICU时间明显低于传统方法实施术前访视(P<0.01).rn 结论:新改良的术前访视法能有效增加老年肺部占位病变患者术后的遵医嘱行为以及护理满意度,减少入住CICU时间,使老年患者能较好地配合医护人员,顺利渡过围术期,保证了老年患者手术的顺利,有效地促进了患者的早日康复.
  • 摘要:目的:探讨新生儿窒息复苏的抢救措施及护理方法.rn 方法:2015年01月至2016年01月期间,龙海市第一医院分娩的93例新生儿出现窒息,及时给予复苏抢救和相应护理,酌情转入NICU继续治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.rn 结果:龙海市第一医院分娩的93例新生儿窒息患者,给予复苏抢救和相应护理,获得了满意的临床效果,除2例重度窒息患儿死亡外,其余全部治愈出院.rn 结论:新生儿窒息是产科中最常见的新生儿危急重症,是胎儿宫内窘迫的延续,因此应该做好孕产妇的保健工作,及时纠正胎位不正、早产、过期产等新生儿窒息高危因素,做到尽早发现,及时处理。在产妇怀孕期间,应该加强孕期的宣传教育,不断向孕妇及家属宣讲孕期的相关保健知识,同时教会孕妇如何进行胎动计数,一旦发现异常情况,及时就医处理。待临产后,需要对整个产程进行严密控制,及时解除胎儿的宫内窘迫症状,从而降低新生儿窒息的发生率。一旦发生新生儿窒息,必须及时而有效地进行相应处理。新生儿窒息复苏成功的关键在于有效的开放气道,保持呼吸道的通畅,及时纠正缺氧状况,减少严重后遗症的发生率,目前认为最有效的方法是气管插管,另外为早产儿复苏保暖很关键,早产儿在低体温情况下增加病死率。在所有复苏的起始步骤中包括插管、胸外按压等都要适当注意体温控制。除了进行有效抢救外,还要加强复苏后的护理措施,医、护人员之间应密切配合,加强观察护理,严防复苏后新生儿再次发生窒息。
  • 摘要:目的:探讨综合护理在接受全麻手术治疗的患者在麻醉苏醒室内实施护理中的应用效果.rn 方法:将240例实施全麻插管手术患者按照随机数字表法分为研究组与对照组.给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组基础上实施综合护理.对比分析两组患者的护理效果.rn 结果:研究组患者拔管时间、离开麻醉苏醒室时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者躁动发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度为96.7%(116/120),明显高于对照组的78.3%(94/120)(P<0.05).rn 结论:综合护理是在全面了解和掌握患者具体情况的基础上,分析其护理工作中存在的问题,提出针对性解决方案,制定科学合理的护理措施,为患者提供全面、良好、优质的护理服务,从而提升护理治疗,改善护理效果。对麻醉苏醒室内全麻患者实施综合护理,能获得较好的临床效果,可缩短患者拔管时间和离开麻醉苏醒室时间,降低躁动发生率,提升患者护理满意度,值得进行深入研究和推广.
  • 摘要:研究目的:本研究探讨新进护理人员在到职时接受急救技能训练六小时课室教学及二小时技能操作练习后,有无线上学习急救课程e-Learning,在到职三个月时以客观结构式临床测验(OSCE)评量急救技能之表现。rn 研究方法:自2015年6月—2016年8月,采立意取样,以台湾北部某医学中心到职满三个月之护理新进人员,共225位为研究对象,安排在到职训练时接受急救训练,包括6h急救课室教学及2h急救技能操作练习,并于到职满三个月接受OSCE评量,自行线上学习急救课程e-Learning,满三个月时以OSCE评量急救技能表现。rn 研究结果:本研究利用Microsoft Office Excel2007和IBM SPSS Statis-tics 22.0进行统计分析。各站得分平均分数依序为(79.2±10.3)、(73.4±15.5)、(70.5±12.3)及(71.2±19.5),及格率为78.3%、71.1%、70.3%及68.5%,整体通过率为70.3%。其中有线上学习急救课程e—Learning者有171人(76%),未学习者有54人(24%),有线上学习者通过率高达90.3%,未学习者通过率仅61.5%;二者间达统计上显著差异P<0.0l。rn 研究结论:本研究针对新进护理人员运用OSCE进行临床急救技能评量,与传统上仅由单位之护理临床教师担任评核者能有所不同,文献指出新进护理人员反应不同学姐教导的方式有时会不同,易造成混淆与困扰,透过OSCE评量能教导学员标准操作流程,提升新进人员急救技能熟悉度及适应力,同时提供急救课程数位学习,由研究结果显示可提升新进人员急救之技能。
  • 摘要:目的:加强对护理文书质量的管理,提高护理人员规范书写护理病历水平和主观责任意识.方法:建立层层把关机制,制定病历书写标准,人人参与护理病历质量管理,全程质控病历,改变一人终末质控的传统方法.结果:强化了护理文书书写的责任意识,病案室合格病例达到95%以上.结论:通过建立监管控制机制,组建护理文书检查小组,改变“重临床,轻书写”情况,摆正心态,正确认识护理文书的重要性,制定护理文书书写规范标准,护士长抽查病历检查责任护士的质控情况,以老带新,强化护理文书书写的安全责任意识等联合把关的方法,提升了护理人员规范、及时、合法书写护理病历水平和能力.
  • 摘要:目的:探讨同伴互助学习联合微格教学法在护理本科生急救技能培训中的应用效果.rn 方法:取郑州大学第一附属医院2012级本科护理专业40名学生为研究对象分为观察组20名和对照组20名.两组的培训内容为临床常用的急救技能操作,具体包括三项:心肺复苏,电除颤,简易呼吸器.对照组采用传统教学方法,即观看示教视频-教师示教-教师讲解-学生练习.观察组采用同伴互助学习联合微格教学法,将20名学生按照自愿合作和优势互补的原则,分为4个同伴互助小组,每组5人进行培训.由教师从高年级选拔出来的导生授课,采取观看示教视频-导生讲解示教-学生练习-录制练习录像-观看练习录像-讨论与点评的教学方法.比较两组急救技能操作考试成绩,并对两种教学方法的教学效果进行问卷调查.rn 结果:观察组的急救技能操作考试成绩明显高于对照组(P<0.05),观察组对教学效果的评价高于对照组(P<0.05).rn 结论:同伴互助学习联合微格教学法能提高学生的急救技能,有助于激发学生的主观能动性,转变教学理念,进而提高护理教学质量.
  • 摘要:目的:阐述护理配合在内镜下消化道黏膜剥离术的手术配合及护理.方法:对48例下内镜下消化道黏膜剥离术的手术配合及护理进行回顾性分析.结果:在护理配合下,本组病例手术全部顺利完成,病灶部完整切除,无一例严重、需紧急外科手术处理的并发症发生.结论:术前认真准备,使医疗器械、设备处于完好应急状态与术者及麻醉师默契的护理配合,能够保证手术顺利进行,缩短手术时间.在保证病人的安全同时密切做好术后病情观察及护理能够使患者尽快康复.
  • 摘要:目的:阐述积极抢救和精心护理可预防老年膈肌损伤并发症,提高抢救成功率具有临床意义.方法:采取对老年性损伤患者全面评估、密切病情观察,正确判断,合理处理,及时手术和精心护理,预防并发症发生.结果:本组病例经抢救1例因术后并发肺部感染导致呼吸功能衰竭而死亡,其余均痊愈出院.结论:采取对老年性膈肌损伤患者进行全面评估、密切病情观察,正确判断,合理处理,手术时建立静脉通道,维持有效循环,保持呼吸道通畅等护理措施,手术后进行呼吸道管理、合理调整输液速度、血糖管理等护理,能有效地预防并发症发生,对抢救成功具有积极临床意义.
  • 摘要:目的:探讨放松疗法对减轻跟骨骨折患者疼痛的效果.rn 方法:选择泉州市正骨医院2013年1月-2014年12月进行跟骨骨折撬拨复位外支架固定术的60例患者作为本次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组则在对照组的基础上对患者进行放松疗法干预,观察两组患者在治疗前、治疗后第2、3、6、10天的疼痛情况及踝关节肿胀情况,以及比较两组患者的睡眠满意率及镇痛满意率.rn 结果:在治疗前,两组患者VAS与踝跟踝周径的得分差异无统计学意义(P>0.05);经过放松疗法后,干预组VAS与踝跟踝周径的得分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者在SS与SD的得分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:对跟骨骨折患者实施放松疗法,可明显减轻患者疼痛,提高睡眠质量,减轻患肢肿胀,有一定的应用价值.
  • 摘要:目的:探讨自发性脑室出血患者采用脑室外引流结合颅内压监测治疗的效果和护理观察要点.rn 方法:回顾分析福建医科大学附属漳州市医院2008年至2014年间收治的自发性脑室出血患者211例,依据是否结合颅内压监测分为对照组103例与实验组108例,对照组单纯使用脑室外引流,采取传统的病情观察方法,实验组在传统病情观察基础上结合颅内压监测和细致的护理观察,指导治疗c比较分析两组患者术后三个月的疗效.rn 结果:实验组三个月恢复良好的92例,占85.2%,对照组恢复良好患者65例,占63.1%,实验组死亡6例,占5.6%,对照组死亡14例,占13.6%,实验组疗效优于对照组(P<0.05).rn 结论:自发性脑室出血采用脑室外引流治疗能有效排出血肿、缓解颅内压力,再结合ICP监测,更能及时准确观察ICP的变化情况,对患者的病情分析、药物应用效果评价等均有极大的帮助。
  • 摘要:本文应用SWOT分析法分析了当前护理人才培养的优势和培养目标专业特色不突出、护理课程体系不完善、临床型护理教师力量薄弱等劣势,顺应社会发展对人才需求的趋势、医学类专业人才培养的经验积累、护理专业人员学历提升需求迫切等机遇,以及护理学科定位的限制、在职护理人员英语基础差等威胁,提出明确培养目标优化课程设置改革教学方法、加强护理人员的规范化培训与临床核心能力培养、护士实行不断完善护理人员层次管理等策略。
  • 摘要:目的:探讨护生实习末期的心理状况,寻找其压力缓解的方法.rn 方法:采用心理自评量表和工作能力测试问卷在实习末期对100名护生进行问卷调查.rn 结果:实习末期护生心理状况评价得分(39.27±6.39)分,出现心理问题检出率为41.37%;出现心理问题得分本科生显著高于大专生(P<0.05);且具有不同工作能力护生的心理问题表现程度存在差异(P<0.05,P<0.01).rn 结论:实习末期护生出现心理状况较为严重,除实习本身所带来的压力以外,就业压力为其主要原因.只有加强临床带教力量,培养护生掌握有效的沟通和协调技能,加强护生的心理健康教育,确立护生正确的就业观和择业观,建立针对性的医院教育系统,才能降低护生心理问题发生率,确保实习效果.
  • 摘要:目的:评价"血糖管理三人行"对患者血糖控制的效果.方法:对住院期间180例使用基础胰岛素的患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各90例,观察组由专职教育护士通过信息管理平台对患者及时调整饮食、运动、胰岛素治疗方案,对照组采取常规随访模式.对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HBA1C.结果:两组随访3个月后,FPG、2hPG、、HBA1C较入院时明显下降,且结果均优于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病患者进行长期的随访,能有效控制血糖,改善患者不良生活习惯,使患者主动参与血糖管理,最终减少并发症的发生.
  • 摘要:目的:构建无缝隙转运体系,并探索该体系应用于心脏手术患者的效果.rn 方法:建立无缝隙转运队伍、搭建无缝隙监护平台、规范手术患者交接记录流程、规范特殊药物更换方法,将无缝隙转运体系应用于患者转运过程中.rn 结果:实施无缝隙转运后,患者10min内、30min内血压波动率、心率变化率、两者同时变化率、心律变化率等均显著降低,改善效果显著(P<0.05).rn 结论:心脏手术后患者因具有病情变化快、预见性差病、死率高等特点,在转运过程中易发生意外,其中最常见的是患者血流动力学的不稳定。而患者手术后急需送心脏外科重症监护室进行进一步的监护治疗,因此,在转运期间不可避免会出现监护空隙,从而出现安全隐患。而无缝隙转运体系是包含了转运团队、监护设备、转运流程及术后早期患者监护的综合体系,能使患者得到安全、及时、全程无缝隙的监测及护理,从而有效避免安全隐患的发生。
  • 摘要:为探究优质护理在射频消融术围手术期中的应用效果,本次研究共选取120例江西省人民医院收治的心房颤动行射频消融术患者作为研究对象,设置对照组和观察组,通过术前护理,手术过程中密切观察患者的生命体征变化,一旦出现异常及时报告医生进行处理等术中护理,患者返回病房,责任护士妥善安置患者,取平卧位,术侧肢体制动,严密观察穿刺部位有无出血、末梢血运是否良好及足背部动脉搏动情况。予以心电监护,观察患者的心率、心律、血压等生命体征的变化,每小时巡视患者直至解除压迫,告知患者保持穿刺部位清洁干燥的必要性,防止感染的发生,并取得患者的配合。对于在三维标测系统下行射频消融术的患者,严格指导患者按照医嘱进食流质半月,避免冷热刺激。责任护士在围手术期间每日对患者健康宣教的效果进行反馈并给予评估,如发现效果不佳,再进行强化宣教,直至患者对自身疾病状况的了解由被动转化为主动,积极参与治疗和康复等术后护理,对照组满意度评分和健康知识掌握评分均低于观察组,应用优质护理在射频消融术围手术期中,有效的降低了并发症的发生率,改善了护患之间的关系,从而提高了护理质量及患者的满意度。
  • 摘要:目的:八仙乐园尘爆造成499位年轻生命烧烫伤,万芳医院收治13位严重烧烫伤病人,皆为深2度至3度烧烫伤,其中8位病人烧伤面积40%-70%,本案记录应用团队资源管理(TRM)处理大型烧烫伤病人之成功经验.rn 方法:以团队资源管理的四个模块,包括领导、状况监测、互助合作、沟通进行跨领域合作.过程透过不同领域对病人状况全方位监测,以ISBAR模式沟通,以病人安全为目标.rn 结果:13位病人共经历2次筋脉切开手术、19次清创手术、及29次植皮手术,在零感染群突发及零死亡率情形下,平均住院49天后顺利出院.rn 结论:烧烫伤团队透过TRM进行资源整合,使组织在面临大型意外事件时应变得宜,提供烧烫伤病人全面照护质量.
  • 摘要:护理管理工作的优劣不但直接影响医院的护理质量和工作效率,而且影响着医疗质量和医院的整体服务水平.应创新观念,在管理机制和流程上创新,提质增效,在管理内容和方法上创新,由单一的管理目标向全方位管理转变,由偏重业务管理向解决员工关心的热点及难点问题转变,由领导和管理部门抓管理向各职能部门和人人参与管理转变,使护理管理内容更能适应新情况、新态势、新要求,适应人性化、和谐化、规范化管理的发展要求。与时俱进,在护理管理模式上创新,其中护士长的时代意识和现代管理能力直接影响着临床科室的医疗服务质量及发展,护士长要关心护理人员的工作和生活,合理分工,知人善任,同时进行自我提高。
  • 摘要:手术管理系统是以护理信息系统( NIS)下的手术室工作站为主平台,集成临床信息系统( CIS)、麻醉工作站、电子病历系统( EPR)、PACS等系统。介绍了该系统的手术预约管理、移动护士工作站(包括患者身份识别、手术医嘱执行、手术物品清点、患者访视等)、病理标本管理、术中远程谈话、物资管理、灭菌物品追溯、手术压疮的路径化管理等模块的建立和使用,该系统直接面对手术需要,操作简便可行,具有稳定性、功能可扩充性、标准化等优势,针对涉及手术安全的关键环节、管理难点,按照“总体规划、分步实施、重点突破”方案,分别对各功能模块进行结构设计、研发、测试、应用和改进,充分利用信息技术的自动化、智能化特点,设置自动管理质控点,逐步建立和完善各子系统。利用系统的自动管理实现工作目标。
  • 摘要:本文介绍了湖口县人民医院的随访管理信息系统医护终端,该系统服务器包括Web应用服务器和数据库服务器,系统运行环境包括硬件和软件部分,硬件系统服务端运行于Red Hat平台。软件应用系统采用多层结构设计,主要包括应用层、业务逻辑层、接口/数据访问层等几部分,包含科室管理、随访列表、基本信息、出院记录(门诊病历)、随访方式、随访内容、随访效果、客户评价、复诊预约等功能模块,实现了随访教育的信息化管理,随访工作的标准化管理,促进了患者院外遵医行为,提高了治疗水平。
  • 摘要:目的:探讨临床路径在年轻助产士规范化培训中的应用.方法:制订助产士规范化培训临床路径,根据临床路径对新入山东省立医院产房的助产士实施临床路径培训管理.结果:被培训对象培训结束时,全部通过考试考核,并能在产房独立值班.结论:实施临床路径培训模式使年轻助产士岗前培训行为得到规范,培训管理的有效性得到保证,专科技术水平得以促进,培训效果得到提高。
  • 摘要:目的:探究对老年手术患者实施手术室全期护理的应用效果.方法:选取2013年5月至2015年5月来南昌大学第四附属医院治疗的110例老年手术患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组各55例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予全期护理,对比两组患者的生命体征(心率、血压)和心理状况(焦虑、抑郁).结果:研究组患者的心率较对照组明显改善,舒张压和收缩压也明显降低;患者的焦虑和抑郁评分较对照组也下降明显,说明其心理状态优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年手术患者采用全期护理有助于减轻其心理负担,增加手术成功率,值得推广.
  • 摘要:心理护理是在医疗护理过程中运用心理学理论,通过加强交流和行为影响等各种护理方式途径,针对患者进行心理疏导和缓解精神压力,使患者达到最佳身心状态的护理行为。老年病给患者造成的心理问题临床护理中发现,很多老年病患者由于疾病特别是长期迁延难以治愈的慢性病常导致患者在饱受生理病疼折磨外,还存在很大的精神压力和自责忧郁心埋、恐惧焦虑心理、敏感猜忌心理、孤独压抑心理等,加强老年病患者心理护理应强化服务理念,建立良好护患关系,加强心理疏导,缓解患者精神压力,创新服务形式,注重全程适时护理,加强康复指导,促进患者身心健康。
  • 摘要:目的:探讨基于目标管理理论的亲属督导循证方案对居家腹膜透析患者容量管理的影响.方法:运用随机数字表法将某三甲医院腹膜透析中心治疗的85对患者分为干预组(43对)和对照组(42对),对照组仅对患者进行干预,实施科室常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上实施以目标管理理论为基础的亲属督导循证干预.运用容量管理知识问卷、自我效能问卷、容量管理行为问卷评价干预效果.结果:干预后干预组患者的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:亲属督导可提高PD患者容量管理知识水平、自我效能水平和容量管理行为水平。
  • 摘要:目的:探讨医护参与的患友微信群对乳腺癌患者生活及心理的影响.rn 方法:将2014年12月-2015年12月南昌大学第二附属医院收治的84例乳腺癌患者随机分为观察组(44例)和对照组(40例),观察组加入医护参与的患友微信群,对照组不加入.分别评估观察组和对照组的患肢功能,认知功能,角色功能,情绪功能及社会功能,给予评分,比较分析.rn 结果:观察组评分明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:医护参与的患友微信群促进了患者之间的沟通和交流为新诊治的患者提供了有力的信息支持和情感支持;同时医护参与群内沟通,改善了患者的就医体验,及时解除了患者的疑难困惑,使医疗服务延伸到院外,有助于医生对患者进行术后随访.
  • 摘要:目的:评价急性胃肠损伤肠康复治疗的效果.方法:调查住院危重病人急性胃肠损伤的(AGI)的发病情况和肠内营养的使用率及其效果.结果:60名危重病人在急性疾病阶段适时进行了肠康复治疗,效果满意.病人的胃内容物抽吸量为(267±9.10)ml/d.结论:AGI病人应及早进行肠康复治疗和护理,胃内容物抽吸量的定量管理对临床选择肠内营养的时机有极好的指导意义.
  • 摘要:本文回顾性分析了1例慢性阻塞性肺疾病合并腹水患者的病例资料,通过呼吸肌训练、上肢运动训练和下肢运动训练等脱离了呼吸器,此病例中,患者首次脱离呼吸器失败后显十分焦虑,暂以非侵袭式呼吸器辅助呼吸,并透过团队拟定训练计划。并说明脱离过程可能会有的现象,如运动超过负荷时及呼吸器模式设定降低时,会有呼吸费力的感受,这都是必经过程,透过不断的澄清与安抚、陪伴病人最终成功脱离呼吸器。于脱离过程中,最困难的是因白蛋白低,前几次的腹水放液无法一次放太多,本应计病人采半坐卧以利肺部扩张气体交换,也较不易有吸入性肺炎,但因个案大腹便便,果如文献所言抬高床头30-45度时,即感到不舒服,血氧值不稳,着实增加了照护的困难。笔者建议日后若有呼吸衰竭个案合并腹水问题,首要治疗重点为腹水控制,着重上肢运动。等腹水降时再加入下肢运动,或许第一次脱离呼吸器的成功机率会高些。
  • 摘要:目的:艾滋父母若未规律就医,艾滋儿童亦无法得到良好的医疗照顾.借由对艾滋父母进行焦点团体,评估其对艾滋父母及儿女的就医稳定度及接受药物治疗成效.rn 方法:艾滋父母及艾滋儿童于2014~2015年间进行焦点团体.测量指标为就医维持率、接受药物治疗率、儿童疫苗注射完成率.rn 结果:共9个艾滋家庭,8位艾滋母亲、2位艾滋父亲、12位儿童(确诊及疑似艾滋宝宝)持续参与焦点团体活动,参与定期焦点团体活动期间艾滋父母及儿童的就医维持率达100%,父母接受药物治疗率从50%提升到80%,儿童接受疫苗注射率也从66.7%上升到100%.rn 结论:艾滋儿童有赖稳定就医之艾滋父母照顾,才能健康稳定地成长。借由此焦点团体活动进行,显见提高艾滋父母之就医率,同时增进艾滋父母及儿童接受雞尾酒药物治疗率,并促进儿童接受疫苗注射率达100%,使儿童免于出现感染疾病之健康威胁。因此,为提高对艾滋家庭的整体性照护,进行焦点团体活动值得积极持续推行。
  • 摘要:目的:了解术前宣教在全髋关节置换手术中的作用.rn 方法:通过宣讲入院须知,发放全髋关节置换宣传手册,指导病人深呼吸、用力咳嗽、床上大小便、下肢肌肉等长收缩等方法,每日早查房病人回示术前宣教内容,对术前宣教进行术前质量问卷调查.rn 结果:未实施术前宣教前发放50份,收回50份,患者满意率81.3%.向手术的医生发放问卷45份,满意率87.1%.实施术前宣教护理后,患者满意率97.5%,医生满意率98.6%.rn 结论:术前宣教使病人时疾病有了进一步的了解,增强了病人对医护的信任度,增强了病人治疗疾病的信心.术前宣教使患者积极配合,减少了手术并发症的发生,提高了手术的成功率,缩短了住院时间,减少了住院费用.
  • 摘要:肺部感染是重型颅脑损伤常见的严重并发症,是重型颅脑损伤重要的死亡原因之一.本文以126例重型颅脑损伤患者为代表从不同方面、不同角度来报告防治肺部感染的护理体会.主要包括保持呼吸道通畅按时翻身、叩背;气管切开的护理;口腔护理;进行雾化,稀释清除痰液;维持营养及饮食的护理要点;病房的环境及空气消毒和合理应用抗生素.
  • 摘要:目的:通过品管圈活动提高放疗科护理人员手卫生依从性.rn 方法:2016年1月5日至4月15日运用品管圈手法调查放疗科护理人员手卫生依从性低的现状及影响因素,制订并落实整改措施.rn 结果:品管圈活动实施后,放疗科护理人员手卫生依从性由活动前的25.3%增加至70.9%.rn 结论:通过品管圈活动,总结了引起护理人员手卫生依从性低的主要原因,并针对原因进行分析,制订切实可行的整改措施,有效提高了放疗科护理人员的手卫生依从性。同时还制定了《护理人员手卫生依从性检查表》、《护理人员手卫生依从性培训、检查制度》、《手卫生物品补充管理制度》,拍摄了科室《手卫生示范讲解视频》、《手卫生宣传片》等成果。最后遵循PDCA循环原理,持续巩固提升科室护理质量管理水平。品管圈圈员来自全科各层次护理人员,能有效的反映科室整体情况,通过这次活动大大提高全科人员对感染管理工作的认识;通过参与决策和解决问题,激发了圈员参与质量管理的积极性。而且在活动中护理人员不仅增长了电脑操作技能,能熟练使用图表、统计等技术,同时还锻炼沟通技巧,提升团队协作能力,增强团队凝聚力。
  • 摘要:目的:了解永安市立医院护士对护理工作满意度的情况.方法:采用自行设计的调查问卷,对该院302名临床护士进行调查.结果:本次调查发放问卷的满意率为81.51%,其中,满意率较高的2项为:"工作上有困难时,同事会帮助我",满意率为93.85%;其次是"护士长能够根据临床需要和我的意愿进行排班",满意率为92.64%;满意率较低的2项为:"我的收入和劳动付出相匹配",满意率为67.96%;"我在医院有人身安全感和职业安全感",满意率为68.96%.结论:护士薪资补贴有待提高,医院的安全管理制度和防护设施有待完善.
  • 摘要:目的:探讨缺陷式情境教学在护理本科生急救技能培训中的应用效果,以提高护理教学质量.rn 方法:将进入郑州大学第一附属医院的2012级80名护理本科生随机分成两组,在急救技能操作培训中分别采用传统教学法(对照组)和缺陷式情境教学法(观察组)进行教学,内容为心肺复苏、简易呼吸器和除颤术.比较两组的三项技能操作考核成绩和学生对教学方法的评价.rn 结果:采用缺陷式情境教学法组的学生技能操作成绩优于传统教学法(P<0.05),95.0%学生对教学方法表示满意.rn 结论:缺陷式情境教学方法在护理急救教学中的应用可以提高学生对相关点的记忆,提高技能操作能力,调动学生在课堂上的积极性,化被动学习为主动发言,活跃课堂气氛,促进学生思考,提高学生对教学方法的满意程度。
  • 摘要:目的:为更好地调动ICU护士的积极性,不断探索适用于ICU护理单元的绩效管理和分配机制,尝试基于ABCD护理分级法的院科二级ICU护理绩效管理和分配机制,探讨ABCD护理分级法在ICU护理绩效管理和分配中的应用效果.rn 方法:制定基于ABCD护理分级法的院科二级ICU护理绩效管理和分配方案及实施细则,在某三级医院重症医学科(ICU)实施9个月,结合科室工作的实际情况,设置新机制实施前为对照组,实施后为观察组,从护士满意度方面比较新机制实施前后的变化情况.rn 结果:通过ABCD护理分级法在ICU护理绩效管理和分配中的应用,护士满意度及患者满意度同原有的绩效管理分配方式相比有差异(P<0.05).rn 结论:采用基于ABCD法的ICU护理绩效管理和分配机制,护理人力资源得到合理搭配,护士满意度明显提高.
  • 摘要:目的:提高手术器械的清洗、消毒及灭菌质量,减轻手术室护士的工作强度,规范供应室的管理,提高手术医生对供应室的满意度.rn 方法:运用PDCA管理模式,将对手术室进行集中管理的流程做出计划,召开协调会后,按双方同意的流程实施,在实施过程中,落实科室质量控制,对工作流程的各个环节进行质控检查,护理部及院感科每月对供应室的工作进行质量控制检查,将过程质量控制和终未质量控制相结合,手术室、供应室双方积极发现工作中的问题,然后将问题汇总,再组织协调会,双方共同分析问题存在的原因,提出解决问题的办法,制定出下一步的工作计划,进入到下一个PDCA循环.rn 结果:通过PDCA循环法对手术室实行集中管理后,使手术室的人力投入由原来的3人次2小时缩短为1人次1小时,手术室及手术医生对供应室的满意度分别由原来的92.3%、94.2%上升为99.1%、99.5%.rn 结论:运用PDCA循环法对手术室实行集中管理,转变了工作人员的思想观念,减少了手术室护士对手术器械和敷料的处理时间,提高了手术器械清洗灭菌质量,延长了器械的使用寿命,加强了与手术室的沟通,提高了手术室及手术医生对供应室的满意度.
  • 摘要:目的:分析延续护理干预对髋关节置换术出院患者预后的影响.rn 方法:选取南昌大学第四附属医院2014年1月至2015年12月所收治的68例髋关节置换手术患者作为研究对象,并将以上患者随机分为延续护理干预组和对照组两组.对照组在术后进行常规的观察和随访,延续护理干预组在对照组的基础上进行早期延续护理干预.在干预前和干预后3个月进行两组患者跌倒指数(FI)和髋关节功能评分(Hams评分).rn 结果:延续护理干预组患者在干预3个月后跌倒指数和髋关节功能评分都显著高于对照组患者,差异有统计学意义(p<0.05).rn 结论:对患者进行延续护理干预措施后,跌倒指数和髋关节的功能恢复两项指标都优于对照组患者,因此认为康复训练是巩固手术效果的重要方法,可广泛应用于临床实践.
  • 摘要:目的:针对脑中风病人于急性期后,以全民健保-急性后期跨团队照护模式介入,进行住院服务成效探讨.rn 方法:对象为参与本计划之脑中风个案,分为介入前、后共253位,以该院创建之「跨领域信息系统」及「个案管理信息」等数据库,以广义估计方程式及数据探勘方法进行成效检定.rn 结果:个案平均年龄、男性与女性占比无显著之变异性.照护模式介入前、后平均住院天数自32.2天下降至27.5天;个案出院后30日内再入院率0%,入住机构率由56.3%降至9.1%;日常生活活动功能进步程度平均值由21.8进步至37.8分生活满意度增加50.0%,均有显著的改善.rn 结论:脑中风患者再住院及超长住院情形普遍,针对脑中风一个月内、功能障碍有恢复潜力者,给予患者更周全、密集的复健以增加生活功能,显著地降低其失能程度与提升生活能力,并可确保病人在急性期及中、后期的照顾衔接顺畅,减少再住院率,故持续性推动「急性后期跨团队照护模式」有其必要性。
  • 摘要:目的:探讨糖尿病患者实施家庭——社区——医院系统化管理模式对糖尿病患者代谢指标的影响.rn 方法:对济南某社区135例糖尿病患者实施家庭——社区——医院系统化规范管理,社区每月进行一次健康教育,同时进行并发症监测、个体化管理,每月电话或社区门诊随访1次,对连续3次随访血糖控制不达标者,转上级医院进行系统检查并综合治疗,血糖达标后转回社区进行常规随访观察,患者回家后按照住院期间的治疗方案进行自我管理,定期回社区门诊复查.rn 结果:经过1年的观察,患者的血糖达标率、遵医行为、健康生活方式等较管理前均有明显改善(P<0.01).rn 结论:对糖尿病患者实施家庭——社区——医院一体化系统管理,有利于患者养成良好的生活习惯,能增强患者遵医治疗的依从性,提高病人的血糖达标率.
  • 摘要:目的:探讨品管圈活动在临床护士病情汇报中的应用.方法:按品管圈的十大步骤进行.结果:开展品管圈活动后,责任护士病情汇报考核平均分从94.25±3.36分升至98.28±1.69分,差异有统计学意义(P<0.05);责任护士病情观察不到位发生率从95%降至45%,差异有统计学意义(P<0.01);圈成员的综合素质包括解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、积极性、品管手法、和谐度均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动提高了护士病情观察能力,提升了护士自身综合素质,从而提高了护士的病情汇报的能力,同时提高了护理质量,保证了患者安全.
  • 摘要:本文回顾性分析了分析国泰综合医院2015年下半年因道尿管感染的9位个案资料,通过采取加强道尿管照护,落实组合式措施(Bundle Care)并加强稽核,与心脏科主任及MICU主任、药剂师讨论病人道尿管移除时机并讨论抗生素使用状态,清洁人员之教育及规范,感染管制规范若有肠胃道感染或泌尿道感染之病患的排泄物接触过之医疗物品,应丢弃或用低浓度消毒液(0.05%(1:100)漂白水浸泡)完全浸泡30分钟后,才可给下一位病患使用。隔离病人尿缸、尿杯与其他病人分开处理且加强消毒清洗。尿缸及尿杯上注明病人床号及姓名,以利清洁人员辨识,清洗尿缸、尿杯后,置放回床下之位置正确性等措施,2016年第一季留置道尿管相关泌尿道感染率0.85‰,第二季留置道尿管相关泌尿道感染率0‰。
  • 摘要:目的:系统评价术前吸气肌锻炼对胸腹部手术患者术后肺部感染发生率影响.rn 方法:通过数据库检索及手工检索筛选相关随机对照试验文献.由2名研究员独立完成文献筛选、偏倚评价和数据提取,采用Revman5.3软件包进行Meta分析.rn 结果:本研究共纳入11篇(1215人)随机对照文献.结果显示,术前吸气肌锻炼对胸腹部手术患者术后肺部感染发生率[RR=0.26,95%CI(0.15,0.44)]、住院日数[WMD=-0.67,95%CI(-1.07,-0.26)]、吸气肌力量[WMD=0.65,95%CI(0.24,1.06)],在干预组与对照组之间差异均有统计学意义;而对呼气肌力量、FEV1%和FVC%均无统计学差异.rn 结论:术前RMT可减少胸腹部手术患者PPI的发生率,缩短住院时间,增强呼吸肌肌力,然而对患者出院时肺功能并没有改善效果。
  • 摘要:目的:观察自制吸引器在乳头内陷产妇母乳喂养中的应用效果.rn 方法:将40例病人随机分为2组,实验组为20例,对照组为20例,实验组采用自制吸引器吸出乳头后给婴儿哺乳,对照组直接将乳头给婴儿哺乳.观察并比较两组母亲哺乳的喂养成功率、满意度、母亲泌乳汁的速度、婴儿哺乳中的哭闹反应.rn 结果:实验组母亲哺乳的喂养成功率、满意度、母亲泌乳汁的速度均优于对照组,实验组婴儿哺乳中的哭闹反应低于对照组,2组差异有统计学意义.rn 结论:自制吸引器可以吸出乳头内陷产妇的乳头,使婴儿能有效含住乳头,吸出乳汁,婴儿的进食需要得到满足,产妇信心增加,避免产妇因未充分喂养而引起的奶涨、乳腺炎等不适,帮助产妇顺利渡过母乳喂养时期,降低因人工喂养婴儿所引起的家庭经济开支增加,使产妇和家属满意,满意度为95%,值得在临床推广应用.
  • 摘要:目的:探讨家庭雾化吸入疗法在儿童喘息性支气管肺炎中的应用效果及护理管理经验.rn 方法:选取344例喘息性支气管肺炎住院患儿,根据患儿配合度及家属意愿将出院后使用家庭雾化吸入疗法的患儿作为观察组,不使用者作为对照组,观察两组患儿的住院天数,治疗费用.rn 结果:观察组患儿住院天数及治疗费用均少于对照组.rn 结论:雾化吸入疗法,使用吸入激素及支气管扩张剂,产生抗炎作用,抑制气道的炎性细胞及介质的释放,减轻气道的高反应状态,从而达到治疗作用。家庭雾化吸入疗法克服了患儿年龄小、认知能力差,对机械操作有着本能反抗,面对陌生环境及医务人员存在恐惧,以及医院交叉感染等不良因素。在家庭雾化吸入治疗过程中,患儿家长正确掌握使用法至关重要,医护人员与患儿家长首先要建立良好的协作关系,让患儿及家属对喘息性疾病有正确全面的认识和对治疗有良好的依从性。指导患儿家长选择质量良好的雾化泵,并向患儿家长演示雾化泵的操作方法并教会其使用,同时让患儿家属了解雾化泵的性能、吸入原理、吸入药物的作用。要着重强调雾化吸入过程中的注意事项,如雾化过程中要取得患儿的配合,患儿的体位及雾化吸入时间等。同时,应建立医患联系通道,方便患者咨询和护理人员提供指导。
  • 摘要:目的:通过此研究探讨设立专职药疗护士运用临床护理路径在吸入剂控制哮喘中的意义,为提高吸入剂控制哮喘的疗效开辟新的路径.rn 方法:选择2014年10月~2015年10月收治的120例未控制哮喘患者随机分为干预组和对照组2组,对照组患者由管床医师讲解吸入剂的方法,干预组患者由专职药疗护士运用临床护理路径给予科学健康指导.rn 结果:干预组患者用药依从性、临床疗效、患者满意度、于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:通过设立专职药疗护士,优化了诊疗流程,使广大哮喘患者在住院期间享受到专职培训护士的用药健康教育。应用临床路径对哮喘患者在使用吸入剂操作前、操作中、操作后需要注意的问题以及使用练习器模具对患者进行测试等操作方法进行科学健康指导,使哮喘患者能更快,更准确掌握吸入剂吸入方法,对提高哮喘患者吸入用药依从性及临床疗效有积极意义,使患者满意度提高。
  • 摘要:本文针对眼科全麻术后患儿进食时间的合理性提出问题,阐述了眼科全麻术后进食时间的历史溯源,指出在禁食早期,如能及时补充葡萄糖,可明显减少蛋白质异生,节省蛋白质;而且补充葡萄糖还可以防止脂肪分解酮症,降低酸中毒的发生,长时间禁食禁饮(手术前后)对患儿产生很多负面影响,如口渴、饥饿、烦躁、头痛、脱水和低血糖等,不仅不会改善内环境,反而会加重烦渴等症状,影响生命体征的稳定,不利于术后恢复,通过检索近年来国内外眼科全麻术后患儿禁饮禁食研究进展,指出全麻术后早期进食符合生理贴近人性,可满足机体的需要,增加舒适度,减少患儿的哭闹时间,减轻患儿口渴饥饿等不良反应,对术后的康复具有积极作用,同时体现了人文关怀,促进护理事业的发展,也为护理人员在寻求和运用证据的过程中系统了解专科信息和发展动态提供了理论依据。
  • 摘要:目的:探讨CICARE沟通模式在提升心内科护理服务质量工作中的应用效果.方法:采取CICARE沟通模式,建立心内科患者在就诊、治疗、护理等每个环节的沟通服务程序,采用接触、介绍、沟通、询问、回答、离开6个步骤模式进行情景模拟或角色扮演的方式培训,分组练习、考核.结果:护士的评判性思维能力和沟通技能得以提升,服务态度、业务水平、责任感、健康宣教水平、患者满意度都得到显著提升.结论:CICARE沟通模式作为一种有效的沟通方式,对于护士综合素质和服务质量有明显的促进作用.
  • 摘要:目的:探讨连续性肾替代疗法(CRRT)治疗重症胰腺炎(SAP)患者的护理方法.方法:对45例SAP患者行床旁CRRT治疗,选用连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVH)模式,并采取针对性护理措施.结果:本组45例患者中,40例病情平稳转入普通病房,3例自动放弃治疗,2例因多脏器功能衰竭死亡.结论:床旁CRRT治疗对SAP患者有良好的治疗效果,镇痛与镇静、腹内压监测、循环监测、导泻与胃肠减压、管路护理、治疗中监测等针对性护理是患者安全及临床疗效的保证.
  • 摘要:目的:调查婴儿抚触疗法在早产患儿家庭中的认知和了解情况,分析原因对策,从而提高家庭抚触的依从性.rn 方法:通过召开工休座谈会,发放调查问卷,收集数据进行统计分析.rn 结果:调查早产患儿家庭100例,实施婴儿抚触家庭占36%;愿意接受婴儿抚触培训家庭占90%,不愿意接受婴儿抚触培训家庭占10%;缺氧缺血性脑病患儿家庭和早产并发黄疸患儿家庭实施婴儿抚触分别占52%和30%.rn 结论:家庭对婴儿抚触的认知和了解情况不容乐观,应采取针对性措施促进婴儿家庭抚触的开展.对抚触的正确认识、家庭经济能力和认识能力是影响家庭婴儿抚触开展的主要原因.其中早产并发缺氧缺血性脑病患儿家庭和早产并发黄疸患儿家庭认知和实施婴儿抚触较多,这与住院期间疾病健康和认知接受程度有关,要扩大院外早产婴儿抚触,应积极做好院内早产儿知识普及和院外支持及链接机构的配合.
  • 摘要:目的:系统评价连续护理对我国早产儿生长发育的影响.rn 方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、Web of Science(SCI)、中国学术文献总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台等,2名研究者参与文献筛选,参考Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention度量评价的原则对每篇文献进行质量评价.rn 结果:纳入文献15篇.早产儿照顾者通过居家护理等措施对早产儿实施连续护理,体质量增长优于未实施连续护理的早产儿,出院后患病率低,早产儿家长的满意度高.rn 结论:连续护理能够促进早产儿在住院期间及出院后的生长发育,但目前国内早产儿连续护理过程中存在早产儿家长尚未意识到实施连续护理的重要性,早产儿照顾者对连续护理认识不足,医院与早产儿家庭尚未建立长期、有效的联系,缺乏财力及相应政策的支持等问题。
  • 客服微信

  • 服务号