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不同方法对肾功能评估的价值

         
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目的 探讨临床上常用的几种肾功能评估方法的相对准确性,寻求更为简便、快捷的肾功能评估方法.方法 选择慢性肾脏病(CKD)患者80例,分别用M<'99>Tc-DTPA肾动态显像法测定肾小球滤过率(GFR),同时检测患者血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)浓度,根据SCr分别用Cock-croft-Gauh(C-G)方程和简化MDRD方程估算肾小球滤过率(分别为eGFRI、eGFR2).按GFR值将患者分为4组,即A组:CKD 1期;B组:CKD 2期;C组:CKD 3期;D组:CKD4期;排除CKD 5期的患者.观察所有和各组患者eGFRl、eGFR2、SCr、Cys C与GFR的相关性.结果 总样本中,eG-FRl、eGFR2与GFR呈正相关,SCr、Cys C与GFR呈负相关(P<0.01).在各组中,A组:eGFR1、eG-FR2、SCr与GFR之间均无明显相关性(P>0.05);而B、C、D组中eGFRl、eGFR2与GFR呈正相关(P<0.01),SCr与GFR呈负相关(P<0.05);Cys C在A、B、C、D各组中均与GFR呈负相关(P<0.01).结论 CKD 2、3、4期患者eGFR1、eGFR2、SCr与GFR均有一定的相关性,但不论何期CKD患者,Cys C均能准确反映其肾功能状况,且更加简便、快捷.

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