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首页> 中文期刊> 《临床神经病学杂志》 >脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块的关系

脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块的关系

         
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目的 探讨脑卒中高危人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样斑块的关系.方法 调查脑卒中高危人群6331人的临床资料.采用Hcy循环酶法自动分析仪检测患者的血浆Hcy水平.结果 根据血浆Hcy水平将患者分为第一分位数组2111人,第二份位数组2096人,第三分位数组2124人.3组间性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压及有颈动脉斑块比率的差异有统计学意义(均P＜0.05).与第三分位数组比较,第一分数位组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖显著升高(均P＜0.05).高水平的Hcy是颈动脉斑块形成的独立的危险因素(OR=1.175,95％ CI:1.023 ～1.349,P＜0.01).BMI异常组合中,第三分数位组的颈动脉斑块的形成率是参考组的1.425倍(P=0.001);血压异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.525、1.898、2.737倍(均P＜0.01).空腹血糖异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.581、2.023、3.021倍(均P＜0.01).总胆固醇异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.217、1.560、2.253倍(P ＜0.05 ～0.01).低密度脂蛋白异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.267、1.530、2.095倍(P ＜0.05 ～0.01).高密度脂蛋白异常组合中,第二和第三分数位组的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.499、2.021倍(均P＜0.01).结论 脑卒中高危人群颈动脉斑块的形成率与血Hcy水平呈正相关.高水平Hcy合并肥胖、高血压、高血糖、高血脂对颈动脉斑块的发生具有促进作用.

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