目的:探讨经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗前列腺增生患者术后的健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)、心理健康状况和性功能,并确定这组患者HRQoL的预测因子。方法:采取横断面研究、描述性研究和相关性研究。共纳入80例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)手术患者,来源于南通大学附属海安医院的泌尿外科。简明12项健康调查表(12 variables of the Health Survey,SF-12v2)、国际前列腺症状评分表(International Prostate Symptom Score,IPSS)、医院焦虑和抑郁量表(Hospital Anxiety and DepressionScale,HADS)、国际勃起功能5项指标(International Index of Erectile Function,IIEF-5)评分作为研究变量。结果:经SF-12v2评估,患者身体健康状况普遍较差,精神健康状况较好。实施TURP,超过1/4的患者出现中度下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS),13.8%的患者出现严重的勃起功能障碍。通过多元线性回归分析发现:LUTS(B=?0.51,P=0.02)和最大尿流率(B=?0.23,P=0.02)预测身体健康差,占方差的45.9%,而有焦虑(B=?1.07,P<0.01)和LUTS(B=?0.32,P=0.03)预测心理健康差,占57.2%的方差。结论:TURP患者身体健康状况不佳,多为中度LUTS,存在性功能障碍,临床医护人员应对那些有较低尿流率或有焦虑症症状的严重LUTS患者给予更多的关注,从而帮助患者维持和建立社会支持系统,改善不良的心理状态。
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