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食管超声引导下经皮儿童房间隔缺损封堵术的疗效评价

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摘要

Objective To investigate the feasibility,safety and effectiveness of transcatheter closure of atrial septal defect (ASD) only under the guidance of transesophageal echocardiography (TEE) in children.Methods From Nov.2014 to Aug.2016,118 cases of children undergoing percutaneous transcatheter closure of atrial septal defect received the procedure completely guided and monitored by TEE.Patients were followed up at the interval of 2 days and 3-6 months by conducting transthoracic echocardiography(TTE).Results 118 cases were identified by TEE as atrial septal defect,and single hole was detected in all cases.The diameter of ASD was 3-24 mm(9.52±4.12mm),the size of the Amplatzer occluder was 6 mm-32 mm(14.19 ±4.60 mm) There were no complications occurred during immediate postoperative check and follow-up procedure by TEE,such as occluder displacement,valvular injury,peripheral vascular injury and pericardial effusion.Conclusion Percutaneous transcatheter closure of atrial septal defect completely guided by TEE is safe and effective,The advantages of high success rate,low complication rate and reasonable price make it easy to promote in children patients.%目 的探讨儿童单纯经食管超声心动图(Transesophageal Echocardiography,TEE)引导下经皮房间隔缺损(Atrial Septal Defect,ASD)封堵术的可行性、安全性和有效性. 方法 收集2014年11月至2016年8月单纯TEE引导下经皮封堵ASD患儿118例,男性51例,女性67例,年龄13～ 180个月,平均(68.39±39.12)个月,体重10～77 kg,平均(21.14±11.34)kg.术中采用TEE引导并监测房间隔缺损封堵术的全过程.术后门诊随访3～6个月,予经胸超声心动图(Transthoracic echocardiography,TTE)检查,评估封堵效果. 结果 TEE引导下经皮成功封堵单孔型继发孔ASD 118例.继发孔ASD大小3～24 mm,平均(9.52±4.12)mm,封堵器大小6～32 mm,平均(14.19士4.60)mm.118例均顺利完成封堵术,术后即刻TEE检查及术后3～6个月TTrE随访,均未见封堵器移位、瓣膜损伤、心包积液、外周血管损害等并发症. 结论 TEE引导下经皮封堵儿童ASD安全有效,成功率高,并发症的发生率低、设备投入少,易于推广.

著录项

  • 来源
    《临床小儿外科杂志》 |2018年第1期|38-42|共5页
  • 作者

    徐玮泽; 叶菁菁; 李建华; 俞建根; 张泽伟; 舒强; 石卓; 俞劲;

  • 作者单位

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

    浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心 浙江省杭州市,3100052;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    超声心动描记术,经食管; 房间隔缺损; 封堵术; 儿童;

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