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甲型H1N1流感住院儿童20例临床特点及治疗分析

         
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目的 探讨儿童甲型H1N1流感的临床特点及治疗措施.方法 对2009年11月25日至2010年1月1日住院治疗的20例甲型H1N1流感患儿的发病特点、治疗及转归等资料进行回顾性分析.结果 20例患儿中18例有发热,所有患儿均有咳嗽.合并喉炎3例;肺炎17例,17例中合并急性呼吸窘迫综合征6例,其中2例同时合并休克;合并多脏器功能衰竭(MODS)1例;病毒性脑炎1例.有基础性疾病5例.6例危重症患儿乳酸脱氢酶明显增高,均予气管插管机械通气.所有患儿入院后均予奥司他韦抗病毒、丙种球蛋白、甲泼尼龙等治疗;合并细菌感染4例,予抗生素治疗;合并真菌感染2例,予氟康唑口服.1例患儿放弃治疗死亡,余19例均治愈出院.结论 甲型H1N1流感部分病例以喉炎起病,危重症病例合并肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭和休克.重症病例治疗原则应采取早期应用奥司他韦抗病毒、激素和静脉用丙种球蛋白冲击治疗,以及呼吸循环支持治疗为主的综合治疗措施.

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