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CD4^(+)/CD8^(+) CRP IL-6水平与胃癌患者术后医院感染的相关性分析

         

摘要

目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)、C反应蛋白、白介素-6水平变化与胃癌患者术后医院感染的相关性。方法将43例胃癌术后医院感染患者设为感染组,胃癌术后未感染者45例设为未感染组,健康者22名设为对照组,比较感染组患者不同时间点白细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)、C反应蛋白、白介素-6水平及未感染组、对照组研究对象上述指标水平,分析CD4^(+)/CD8^(+)、C反应蛋白、白介素-6水平对医院感染的预测效能。结果疑似感染时感染组、未感染组白细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于对照组(P <0.05或0.01),C反应蛋白、白介素-6水平显著高于对照组(P<0.01);感染组C反应蛋白、白介素-6水平显著高于未感染组(P<0.05或0.01),CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于未感染组(P<0.01)。疑似感染时至感染控制后感染组白细胞计数、C反应蛋白、白介素-6水平先升高后下降,CD4^(+)/CD8^(+)水平先下降后升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。Logistic逐步回归模型显示,疑似感染时白介素-6水平升高是胃癌术后医院感染发生的风险因素,高水平CD4^(+)/CD8^(+)是其保护性因素。CD4^(+)/CD8^(+)、C反应蛋白、白介素-6联合检测预测胃癌术后医院感染发生风险的曲线下面积和准确度高于单一检测。CD4^(+)/CD8^(+)分别与C反应蛋白、白介素-6水平呈显著负相关(P<0.05),C反应蛋白与白介素-6水平呈显著正相关(P<0.01)。结论胃癌患者术后CD4^(+)/CD8^(+)、C反应蛋白、白介素-6水平对医院感染具有一定预测价值,加强三者同步动态监测,能为医院感染早期预测、早期干预提供一定参考依据。

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