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丙型肝炎病毒患者抗病毒干预持续应答后发生肝细胞肝癌的临床特征

         
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[目的]研究丙型肝炎病毒(HCV)直接抗病毒药物(DAA)抗病毒干预获得持续病毒学应答(SVR)后发生肝细胞肝癌(HCC)患者的临床特征.[方法]纳入本院130例HCV感染患者作为研究对象,所有患者均接受HCV抗病毒治疗,记录SVR情况.出院后随访记录HCC发生率.根据是否发生HCC,将获得SVR的患者分为观察组(发生HCC)和对照组(未发生HCC).比较两组患者基本资料和临床病理特点,采用Cox多因素风险模型探讨经HCV抗病毒干预后获得SVR患者发生HCC的高危因素.[结果]130例患者中98例达到SVR效果,SVR率为75.38％,在98例患者中,随访期间共发生HCC 6例,发生率6.12％.不同预后患者DAA治疗情况、肝脏状态、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及甲胎蛋白(AFP)水平比较差异均有显著性(P<0.05).Cox多因素风险分析显示ADD治疗情况、肝脏状态及AFP水平是HCV抗病毒治疗获得SVR的患者后发生HCC的危险因素(均P<0.05).[结论]对于HCV抗病毒干预治疗后达到SVR的患者,患者DAA治疗情况、肝脏状态及AFP水平是影响患者发生HCC的独立因素.

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