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内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌的初期报告

         
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目的 初步探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal dissection,ESD)对早期胃癌的疗效. 方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月收治的早期胃癌患者临床资料,其中25例接受ESD治疗,28例接受传统的开腹手术.分析比较两组患者的治疗情况、并发症、住院时间、住院费用和短期复发情况.结果 两组患者性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度、大体分型、组织分型、肿瘤大小比较,差异无统计学意义(P＜0.05).ESD的根治切除率为88.0％.ESD组患者在术中出血、手术时间、术后并发症、住院时间和住院费用等方面与传统手术组相比优势明显.随访期间内两组患者无肿瘤相关死亡.两组患者2年局部复发率分别为14.3％和8.0％,局部复发率比较差异无统计学意义(x2=0.521,P=0.470). 结论 接受ESD治疗的早期胃癌患者总体预后佳,局部复发率在可接受范围,是治疗早期胃癌一种安全有效方法.

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