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首页> 中文期刊> 《广西医科大学学报》 >阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管活性物质失衡的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管活性物质失衡的研究

         
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目的:测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆中一氧化碳(CO)和一氧化氮(NO)水平,了解其在OSAHS患者体内的变化情况以及它们与血压的关系,探讨OSAHS患者合并高血压发生率高的原因.方法:对30例正常人,111例OSAHS患者进行整晚多导睡眠图检查,次晨醒时马上抽取标本并测量血压,检测血浆中CO和NO.此外,对其中的20例中～重度OSAHS患者于治疗前、治疗的第1天、1个月后分别抽血测定其CO和NO水平,对所测得的CO和NO之间作直线相关分析,并分别以CO和NO作因变量,以体块指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸暂停低通气指数(AHI)和小于90%血氧饱和度的睡眠时间与总睡眠时间的比例(R)作自变量,分别对它们作多元回归分析.结果:①OSAHS患者血浆中CO和NO显著高于正常人(P<0.05) ,重度者亦显著高于轻、中度者 (P<0.05) ,OSAHS合并高血压者血浆CO和NO显著高于无高血压者(P<0.05);②20例OSAHS患者血浆中CO和NO于治疗的第1天与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗1个月后CO和NO显著降低(P<0.05);③多元回归分析提示OSAHS患者血浆CO与R、AHI和DBP均呈正相关(r=0.42,P<0.01;r=0.32,P<0.05;r=0.23,P<0.05).NO则只与R呈正相关(r=0.49,P<0.01).直线相关分析示CO与NO呈正相关 (r=0.77,P<0.05).结论:重度OSAHS患者与OSAHS合并高血压者有着不同的病理生理改变.低血氧是引起OSAHS患者CO和NO增高的原因,CO、NO都可能参与了OSAHS的病理生理过程,患者血浆中CO和NO水平可作为考察其是否有合并症的指标.

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