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手术治疗陈旧性结构不稳性胫骨平台骨折的疗效分析

         

摘要

目的:探讨陈旧性胫骨平台骨折及骨折后畸形愈合的手术治疗疗效.方法:2004年5月~2009年3月收治陈旧性胫骨平台骨折52例,从受伤或第一次手术至本次手术时间平均2.9个月(5周~12个月).47例行截骨、软骨面抬高、植骨和内固定术;5例同时行自体骨软骨移植术.结果:平均随访64.2个月,骨折全部愈合;膝关节屈曲角度比健侧平均减少(13.2±2.8)°;按Merchant评分,优31例,良16例,可5例,优良率达90.4%.结论:应综合患者的年龄、病情考虑手术方案;术前常规X片、CT、MRI检查,关节面解剖复位,塌陷骨折复位后的植骨及坚强内固定以重建关节稳定性恢复下肢力线并早期功能锻炼是治疗成功的保证.

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