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小肠磁共振造影序列分析研究

         

摘要

目的:对比小肠磁共振造影各序列的特点,进一步优化小肠磁共振造影的扫描方案。方法:选取伊犁哈萨克自治州友谊医院2019年8月—2021年6月期间收治的46例行磁共振小肠造影的患者资料,所有病例的MR序列均包含COR-FIESTA、COR-T2SSFSE、AXT2SSFSE、AX-DWI以及AX-LAVA动态三期、COR-LAVA。结果:46例MRI小肠造影检查36例影像上未见异常,肿瘤病变4例,炎性病变3例,肠憩室3例,FIESTA显示小肠腔内甘露醇为高信号,空肠壁呈两层结构,外层为肌层及浆膜层的低信号,内层为黏膜“羽毛状”的等信号低信号,回肠壁仅显示一层低信号影,黏膜面光滑。T2SSFSE上,小肠腔内甘露醇为高信号,空肠亦呈两层结构,外层为肌层及浆膜层的等信号,内层为黏膜“羽毛状”的等稍高信号(与肌肉对比)。FIESTA及T2SSFSE肠系膜血管均为低信号,肠系膜脂肪为高信号;弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在b=800 s/mm^(2)时,正常小肠壁呈稍高信号,肿瘤及炎症呈高亮信号;LAVA容积采集序列小肠肌层及黏膜均明显强化,淋巴瘤相对低强化,其余肿瘤及炎性病变呈相对高强化。结论:FIESTA与T2SSFSE均可清晰显示肠系膜及肠壁结构;FIESTA显示空肠的羽毛状黏膜较T2SSFSE更清晰,DWI(b=800 s/mm^(2))有利于病变的显示。LAVA容积采集序列图像质量优,有利于发现病灶及病变的定性诊断。COR-FIESTA、COR、AX-T2SSFSE、AX-DWI以及AX-LAVA、COR-LAVA序列可作为小肠磁共振造影检查的常规扫描方案。

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