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脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝与低分子肝素抗凝的应用效果比较

         

摘要

cqvip:目的比较脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝与低分子肝素抗凝的应用效果。方法选取2017-05~2019-02期间我院收治的脓毒症急性肾损伤病人88例为研究对象,随机分为观察组、对照组各44例,连续血液净化治疗中,对照组采用低分子肝素抗凝,观察组应用局部柠檬酸钠抗凝,对比两组凝血功能(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB))、血液净化效果尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、pH值、滤器使用寿命、炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、不良事件发生率。结果观察组治疗后PT、APTT、TT较对照组短,而FIB高于对照组(P0.05);观察组治疗后血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论脓毒症病人连续血液净化治疗过程中局部柠檬酸钠抗凝较低分子肝素抗凝效果更好,前者可明显改善病人凝血功能,提高血液净化效果,降低炎症因子水平,延长滤器使用寿命,且出血事件风险低,值得在临床推广实践。

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