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颌内动脉超选择介入致严重并发症一例

         

摘要

@@ 患者男,34岁.因右鼻腔反复出血8d,顽固性鼻出血入院.曾3次前后鼻腔填塞,激光治疗,效果不好,要求介入栓塞治疗.否认有高血压病史,血液系统病史.入院后第3天行超选择放射介入治疗,术中用40%泛影葡胺10ml手推造影,用6F导管鞘插入5F猎入头导管经主动脉,右颈总动脉至右颈外动脉,造影后见右颌内动脉远端有一小圆形动脉瘤存在,经导管插入0.035英寸超滑导丝至颌内动脉,由于血管弯曲,不能将导管引进,反复插了多次仍不能进去,再次使用泛影葡胺时患者突然喊叫头痛,立即出现左侧肢体偏瘫,左侧面部中枢性面瘫,伴凝视,口齿吐字不清,手术共进行2h余,立即中止手术.

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