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肾动脉狭窄血管内治疗的临床疗效观察

         

摘要

目的观察肾动脉狭窄血管内治疗的临床疗效.方法对近5年内28例共36支狭窄肾动脉行经皮肾动脉内支架成形术(PTRAS).术后1个月、6个月、1年随访血压、血肌酐、抗高血压药用药情况,并与术前比较.术后1年重复血管造影以判断再狭窄的发生率.结果 PTRAS技术成功率为100%,其原发通畅率为82%(肾动脉86%),继发通畅率为89%(肾动脉90%).术后1个月、6个月及1年血压分别较术前有显著下降(P<0.01),血压控制的临床有效率(治愈+改善)分别为100%、92.9%及89.3%;血清肌酐值、抗高血压药数目与基础值相比无显著差异.术后1年,有4例(14.3%)肾功能得到改善,18例(64.3%)肾功能保持稳定,6例(21.4%)肾功能恶化,其中4例术前有肾功能不全病史;并发症包括1例穿刺部位血肿及3例一过性肾功能减退.结论 PTRAS操作简单、并发症少、技术成功率高、临床疗效佳,是肾动脉狭窄较为理想的首选治疗方法之一.

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