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老年非瓣膜病性房颤患者血栓形成干预研究

         

摘要

目的 评价华法林对于老年非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法 对符合本研究标准的 70例老年心房颤动患者随机分为 2组 :华法令治疗组 (A组 )和阿司匹林对照组(B组 ) ,A组 34例 ,给予华法林 3mg d开始 ,监测凝血酶原时间 (PT)及国际标准化比值 (INR) ,连续观察4周使INR在 2 .0~ 3.0范围内 ,以后每月查 1次INR。若患者需增加或减少药物或有出血倾向时随时再测INR ;B组 36例 ,给予阿司匹林 30 0mg d ,分 2次服用。结果 华法林治疗组PT监测 ,第 1、2、4、8周 ,均较用药前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;随访 12个月 ,在有危险因素的患者中 ,A组脑卒中的发生率为3.4 % ,B组为 13.89% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 老年非瓣膜病心房颤动患者选择华法林 3~ 4mg d抗凝治疗 ,使INR保持在 1.8~ 2 .5之间是有效。

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