目的:探讨针式抓钳辅助单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性与安全性。方法:回顾性收集2019年3月至2021年12月为52例患者行针式抓钳辅助单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资料,其中男27例,女25例;8~68岁,平均(34.0±2.4)岁;急性单纯性阑尾炎11例,化脓性阑尾炎34例,坏疽穿孔2例,妊娠阑尾炎1例,慢性阑尾炎4例。脐部做16~20 mm弧形切口,穿刺10 mm Trocar作为主操作孔,一枚5 mm Trocar置入腹腔镜作为观察孔,成人气腹压力维持在12~14 mmHg,儿童选择8~10 mmHg。右下腹置入1.6 mm针式抓钳,辅助完成单孔手术,经脐部切口取出标本,切口美容免拆线缝合。结果:52例均顺利完成针式抓钳辅助单孔腹腔镜阑尾切除术。手术时间平均(39.5±8.6)min,术中出血量平均(5.4±2.4)mL,术后3例放置腹腔引流管。术后进半流质饮食时间(1.5±0.6)d,住院(3.2±1.2)d,切口免拆线,无严重并发症发生。术后1周恢复正常工作学习。随访1~3个月,无腹痛、不适症状,脐部切口隐蔽。结论:针式抓钳辅助单孔腹腔镜阑尾切除术是安全、可行的,具有微创与美容的优势,易于推广。
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