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腹腔镜腹股沟疝无张力修补术后并发症的危险因素分析

         
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目的:探讨腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(LIHR)后并发症的危险因素.方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集2009年2月至2015年4月收治的842例成人腹股沟疝患者的临床资料.术后并发症采用电话与门诊方式进行随访.单因素分析采用χ2检验,有意义的因素纳入多因素logistic回归分析模型中进行检验.结果:共行经腹腹膜前疝修补术371例,全腹膜外疝修补术439例,腹腔内补片植入术32例;术后随访24～94个月,842例患者成功获得随访,86例术后出现并发症.χ2检验结果显示,年龄、BMI、疝内容物是否完全回纳、手术时间、是否合并慢性阻塞性肺疾病是LIHR术后并发症的影响因素(χ2=5.681,5.284,5.833,6.010,5.348,P<0.05).多因素分析结果显示,BMI≥24 kg/m2(OR=11.973,95％CI:1.637～66.375,P<0.05)、疝内容物不能完全回纳(OR=18.922,95％CI:3.536～88.544,P<0.05)、慢性阻塞性肺疾病(OR=6.536,95％CI:1.175～35.218,P<0.05)是LIHR术后并发症的独立危险因素.结论:LIHR术后常见并发症包括浆液肿、血清肿、急性尿潴留、慢性疼痛、暂时性皮肤感觉异常等,BMI≥24 kg/m2、疝内容物不能完全回纳、慢性阻塞性肺疾病是LIHR术后并发症的危险因素.

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