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基于CT特异征象预测自发性脑出血早期血肿扩大的危险因素

         

摘要

目的探讨颅脑CT平扫血肿特异征象,预测脑出血早期出现血肿扩大的危险因素。方法选取本院诊断为脑出血的患者172例,使用计算机辅助测量软件测量血肿体积,将脑出血患者分为血肿扩大组(62例)和血肿未扩大组(110例),对脑出血患者的相关临床资料及CT特异征象进行单因素及多因素Logistic回归分析,确定脑出血患者出现早期脑血肿扩大的独立预测因素。结果两组患者发病至首诊CT检查的时间、脑实质血肿体积(ml),首诊CT血肿破入脑室的例数,脑室内血肿体积(ml),差异均有统计学意义(P<0.05)。同时两组患者的头颅CT平扫显示血肿内部征象、边缘征象、周围征象及联合征象比较,差异均有统计学意义(P<0.05),经多变量logistic回归分析,确定从发病到首诊CT检查时间、血肿的内部征象、边缘征象和联合征象可以独立预测早期脑血肿的扩大。结论首诊CT检查时间是早期血肿扩大的保护因素,颅脑CT平扫血肿的内部征象,边缘征象及联合征象为早期血肿扩大独立危险因素。

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