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原发性结节肿块型肺黏液腺癌的CT及^(18)F-FDG PET/CT表现

         

摘要

目的探讨原发性结节肿块型肺黏液腺癌的^(18)F-FDG PET/CT及CT增强表现。方法选取30例原发性结节肿块型肺黏液腺癌患者的病理、临床及影像资料。所有患者均行^(18)F-FDG PET/CT检查,其中21例行CT增强扫描,分析病灶HRCT征象、代谢及增强扫描强化特点。结果30例原发性结节肿块型肺黏液腺癌中,混杂磨玻璃结节9例(30.00%),实性病灶21例(70.00%)。24例(80.00%)位于胸膜下,23例(76.67%)位于肺下叶。轻度强化6例,中度强化13例,明显强化2例。PET/CT显像中病灶SUVmax值范围为0.57~19.70,14例病灶SUVmax值小于2.50,6例病灶SUVmax值为2.50~5.00,10例病灶SUVmax值大于5.00。8例病灶内可见无强化或无代谢的液性区域,有代谢的区域集中于轻度或中度强化的实性成分区域。9例混杂磨玻璃结节中,8例实性成分含量较多的病灶表现为均匀一致的低摄取,1例病灶表现为代谢区域集中于实性成分而磨玻璃成分无代谢的特点。结论原发性结节肿块型肺黏液腺癌好发于双肺下叶及胸膜下,增强扫描以轻中度强化居多,大部分病灶具备肺腺癌的一般征象。表现为混杂磨玻璃结节的病灶常代谢不活跃,部分病灶内可见无强化或无代谢的液性区域,结合病灶的HRCT征象、CT增强及PET/CT代谢特点对诊断肺黏液腺癌有一定的提示意义。

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