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扩颅术对小头畸形不良社会情绪的改善

         
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目的 探讨扩颅手术对改善小头畸形患儿社会情绪异常的治疗效果.方法 回顾性分析自2014年6月～2017年5月在笔者医院诊断及行扩颅手术治疗的14例小头畸形患儿的临床资料.结果 14例患儿中,其中男性9例,女性5例.这些患儿除了在认知及运动发育等方面有明显落后外,临床上还同时伴有极度烦躁和注意力缺陷等社会情绪问题;术前影像学资料显示有随时间加重的颅骨指压迹表现(beaten-copper patterns,BCPs);14例患儿均经扩颅手术治疗;手术时患儿的平均年龄为16(12 ～23)个月,其随访期均为12个月;对患儿术前及术后随访期内社会情绪变化的情况采用《12～36月龄幼儿情绪社会性评估量表》进行量化评估,14例患儿均表现为外显域、内隐域、失调域和能力域的异常;术后随访结果显示14例患儿的内隐域和失调域皆为正常(P＜0.01),外显域和能力域也较术前有明显改善(P＜0.05);14例患儿扩颅术后均未出现手术并发症,且头围呈持续性增加趋势.结论 对于那些存在有持续社会情绪异常,且头颅正侧位X线片显示有颅骨指压迹进行性加剧的小头畸形患儿,及时的扩颅手术可以有效地改善不良社会情绪.

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