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耻骨上前列腺切除术密闭腔隙止血7例报告

         

摘要

自1993年以来,在耻骨上前列腺切除术中遇到经热盐水纱布压迫腺窝,绞锁缝合膀胱颈口,缝扎双侧膀胱下动脉前列腺分支仍不能控制出血的情况时,我们采用“密闭腔隙”法使出血停止,达到止血目的,现报告如下。 1 临床资料 本组7例病人,同期耻骨上前列腺切除术75例,二组平均年龄无差别。7例病人中,前列腺Ⅲ°大2例,其余5例均Ⅱ°大,其中2例Ⅲ°及1例Ⅱ°大者伴肾功能不全,Cr分别是380.2μmol/L、288μmol/L、542μmol/L,平均403.5μmol/L,BUN分别是14.2μmol/L、12.3μmol/L、25μmol/L,平均17.2μmol/L,经尿流转向肾功能恢复后采用手术治疗。手术采用耻骨上经膀胱入路(以下称耻骨上术),在挖除前列腺后,残窝给予热盐水纱布填塞压迫5分钟左右,取出纱布,1~0肠线缝合颈口,反复绞锁缝合。

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