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低水平乙型肝炎表面抗原的检测及其临床价值评估

         

摘要

我们采用具有世界卫生组织(WHO)溯源性的标准血清建立浓度标准曲线,评估微粒子酶免疫分析法(MEIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)的检测灵敏度,并对97例经确认为低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的阳性结果进行检测和比对分析;同时综合评估低水平HBsAg患者的临床各项指标,探究低水平HBsAg检测的临床意义.根据MEIA、ELISA的S/CO值分析,2种方法的检测灵敏度分别为0.095 IU/ml和0.378 IU/ml;ELISA对97例低水平HBsAg的检出率仅为45.4%(44/97);在97例低水平HBsAg患者中,HBV DNA≥1×103拷贝/ml占17.5%(17/97),肝功能异常率占38.1%(37/97),其中明确诊断为乙型肝炎相关疾病的19例患者中,肝硬化占57.9%(11/19).因此灵敏度高、特异性好的方法有助于低水平HBsAg的检出,有利于对这些人群的诊断和治疗.部分低水平HBsAg患者往往伴随病毒复制及肝功能的慢性损伤,预后不良,应引起临床的高度重视和关注.

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