目的 探讨外周血全血细胞分析中的三项指标在鉴别儿童流感病毒和疱疹性咽峡炎的临床意义.方法 收集2019年11月1日 ～2020年1月31日商洛市中心医院就诊的有上呼吸道感染症状患儿189例,采用胶体金法检测甲乙流感病毒抗原,采集患儿初诊时外周血进行全血细胞分析.研究组纳入甲型流感85例,乙型流感43例.对照组纳入甲乙流感病毒阴性的疱疹性咽峡炎患儿61例.分别比较三组之间中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板和淋巴细胞计数比值(PLR)、淋巴细胞和单核细胞计数比值(LMR)水平,并对结果进行统计学分析.结果 流感组与对照组的三项感染指标水平比较,差异均有统计学意义(F=11.51,13.00和29.37,均P<0.05).进一步对甲流组和乙流组进行比较,两组之间的NLR,PLR和LMR水平差异有统计学意义(均P<0.05).三项感染指标的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.723,0.837和0.725,当NLR截点为3.77时,灵敏度和特异度分别为60％和73％;PLR截点为147.83时,灵敏度和特异度分别为71.1％和80％;LMR截点为2.57时,灵敏度和特异度分别为71.8％和65％.结论 在甲乙型流感病毒感染与疱疹性咽峡炎的辅助鉴别诊断中PLR优于NLR和LMR两项指标.
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